耳曲霉病的发病原因有哪些
耳鼻喉科编辑
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耳曲霉病的发病原因有哪些？
1、病原菌是曲霉的多种曲霉。1965年Rapes根据研究，曲霉分为18组132种菌种，其中主要致病菌10种，包括烟熏曲霉、黑曲霉、黄曲霉、土曲霉、米曲霉、棒曲霉、杂色曲霉、筑巢曲霉、萨氏曲霉、灰绿曲霉等，烟熏曲霉最为常见。曲霉是一些可以产生子囊孢子的物种，而另一些不产生子囊孢子，营地无性生殖。前者属于子囊菌大纲、弯曲囊菌亚大纲、散囊菌目、散囊菌科；后者属于半知菌、丛茎孢子、丛茎孢子科。许多曲霉对植物有致病性，有些会感染鸟类、昆虫和牲畜，鸟类，尤其是鸽子，最容易感染。在企鹅尸体的解剖学中发现了40种烟熏色曲霉感染。皮毛工人、鸽子饲养者和谷物农民经常感染含有曲霉孢子的灰尘。
2、黑曲霉曲霉常分离在土壤、植物、空气、实验室、正常人的甲板表面、脚趾和外耳道中，其繁殖力强，室温和37℃它可以生长。一般来说，曲霉不是致病的，但在组织损伤或炎症、慢性疾病如支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺癌、肝炎、白血病、淋巴瘤等或长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和减弱的条件下，更容易感染。除了直接进入皮肤和粘膜外，通常通过呼吸道进入鼻窦、支气管和肺，或侵入血液循环并传播到其他组织。因为病原体很容易侵入外耳道，所以耳曲霉是很常见的。耳曲霉大多是继发性的。一些曲霉可引起哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病。黄曲霉和寄生曲霉可产生黄曲霉毒素，这可能与恶性肿瘤特别是肝癌的发生密切相关。
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