肝萎缩有哪些典型症状
肝胆疾病编辑
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肝萎缩有哪些典型症状？
肝萎缩硬化分为肝萎缩功能补偿期和肝萎缩功能损失补偿期。
1肝萎缩功能补偿期：症状轻微，常缺乏特征，可出现疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹隐痛或不适、腹泻等症状。体征可包括肝萎缩、脾轻度肿大、蜘蛛痣、肝萎缩手掌等。肝萎缩功能检查主要在正常范围内或有轻微异常。
2肝萎缩功能失代偿期：
①肝萎缩功能减退征群：由于消化道充血、水肿和胃肠道分泌吸收功能障碍，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。有些病人有轻微的黄疸。进行性黄疸加深，表明肝萎缩细胞有进行性坏死。可出现鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜淤积、紫癜等出血倾向。这是由于肝萎缩功能减退、凝血因子合成减少和脾功能亢进时血小板减少引起的。由于营养不足、肠道吸收功能障碍和脾功能亢进。由于内分泌代谢失衡、周围毛细血管扩张、蜘蛛痣和肝萎缩手掌，但两者的发生机制不同，蜘蛛痣分布在面部、颈部、上胸部、肩部、背部、上肢等上腔静脉分布区。性激素紊乱可导致男性性欲减退、阳性萎缩、睾丸萎缩、阴毛女性化和乳房发育；女性患者有闭经和不孕。肝萎缩质硬，表面结节状，一般无压痛。在进行性肝萎缩细胞活动或敲击痛时，可能有触痛或敲击痛。
②门静脉高压征群：脾脏一般中度肿大，有时可以是巨脾。伴脾功能亢进时，血白细胞、红细胞和血小板数量减少。侧支循环形成。临床上最重要的是食管下段和胃底静脉曲张。通常容易破裂和大出血；腹壁和脐周静脉曲张和痔疮的形成。腹水是肝萎缩硬化门静脉高压最突出的表现。腹水时，腹部隆起，腹壁皮肤紧张明亮，皮下静脉曲张。当大量腹水时，脐带可以突出并形成脐疝。由于膈膜升高，呼吸困难和心悸。腹水的产生和发展与门静脉高压、白蛋白浓度、肝萎缩和肠淋巴循环障碍、肾功能障碍、继发性肾素、血管紧张素、醛固酮和抗利尿激素、激肽释放酶、缓激肽活力和钠因子活力有关。
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