腹膜炎有哪些典型症状
普外科编辑
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腹膜炎有哪些典型症状？
1、腹痛
这是腹膜炎的主要症状。疼痛的程度因炎症而异。但它通常非常剧烈，难以忍受，而且是持续的。深呼吸，咳嗽，转动身体会加重疼痛。无论病人改变姿势，疼痛大多从原来的炉子开始，炎症扩散后扩散到整个腹部，但原来的病变部位仍然更明显。
2、恶心，呕吐
这是早期的常见症状。起初，腹膜刺激引起反射性恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。后期麻痹性肠梗阻时，呕吐物转化为黄绿色胆汁，甚至是棕色粪便样肠内容物。频繁呕吐可导致严重脱水和电解质紊乱。
3、发热
腹膜炎的突然发病，一开始体温可以正常，然后逐渐升高。老年病人的体温不一定随着病情的加重而升高。脉搏通常随着体温的升高而加速。如果脉搏增加，体温下降，主要是病情恶化的迹象，必须尽快采取有效措施。
4、感染中毒
当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高烧、出汗口干、脉搏快、呼吸短促等全身中毒。后期由于吸收了大量毒素，患者表情冷漠，面容憔悴，眼窝凹陷，嘴唇发绀，四肢冰冷，舌黄开裂，皮肤干燥，呼吸急促，脉搏虚弱，体温急剧上升或下降，血压下降休克，酸中毒。如果病情继续恶化，最终会因肝肾功能衰弱和呼吸循环衰竭而死亡。
5、腹部体征
腹部呼吸减弱或消失，并伴有明显的腹胀。腹胀的加重通常是判断疾病发展的一个重要标志。压痛反弹痛是腹膜炎的主要体征，一直存在，通常是腹部最明显的原发病变部位。腹肌紧张的程度因病因和患者的身体状况而异。突然而剧烈的刺激、胃酸和胆汁等化学刺激，会引起强烈的腹肌紧张，甚至出现“木板样”临床上称强直“板样腹”。
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