扭伤两个月或隐隐作痛
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扭伤两个月或隐隐作痛
扭伤通常是指踝关节扭伤。踝关节扭伤或隐痛可能与踝关节周围韧带拉伤、继发跟腱炎、创伤性关节炎等因素有关。建议进行物理和药物治疗，必要时可考虑手术治疗。
1、踝关节周围韧带拉伤：它是踝关节扭伤引起的损伤，典型症状为局部肿胀、疼痛、压痛等。如果治疗不当，治疗不及时，可能转化为慢性损伤和功能障碍，出现局部阵发性或持续性疼痛、活动后肿胀等症状。建议通过制动休息、冰敷、局部包扎加压等物理治疗方法缓解急性发作。同时可配合口服非甾体镇痛药，如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等。保守治疗无效的，可以考虑通过手术修复受损的韧带组织。
2、继发跟腱炎：继发跟腱炎：该病与踝关节扭伤引起的急性跟腱劳损有关，属于一种无菌性炎症，可由急性逐渐转变为慢性。其典型症状是脚跟和内部疼痛或肿胀疼痛，特别是在清晨或剧烈运动后，随着病情的发展，可出现肌腱肿大、局部结节形成等症状。该病可通过外用药物或口服药物缓解，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等。若病情反复发作，保守治疗效果不佳，可考虑手术切除跟腱周围的炎症组织。
3、创伤性关节炎：踝关节扭伤引起关节脱位或骨折，在恢复过程中可引起创伤性关节炎。本病以关节软骨退化、继发性软骨增生和骨化为主要病理变化，主要表现为关节疼痛和活动功能障碍，特别是长期行走或剧烈运动后。可通过物理治疗如按摩、直电流疗法、红外照射治疗、超声波治疗等、药物治疗缓解给予非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物缓解体征，如塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等。.若保守治疗无效，可考虑手术治疗，如关节清理、关节融合、关节成形等。
除上述三种常见因素外，还可能与踝关节不稳定有关。建议先就医，通过影像学检查观察患处的具体情况，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。在疾病治疗过程中，要加强个人生活护理，如穿舒适的鞋袜，注意劳逸结合。
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