人的嗅觉神经是通过上皮细胞达到嗅球的神经纤维,如果粘膜有损伤,或者是嗅球到中枢神经连接的部分有损伤,就会影响人的嗅觉能力,在临床上会经常表现为嗅觉丧失减退,嗅觉错乱等症状。引起嗅觉失灵的原因是比较多的,和平时生活当中的一些疾病有关,比如说当感冒的时候,嗅觉就会不灵敏,另外因为鼻息肉的原因,也会导致嗅觉失灵除了进行正规的治疗以外,平时生活当中,尽量少吃一些容易产生刺激性过敏的一些食物。
原因分类
1.鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤,通常不伴发任何可发觉的嗅觉丧失。
2.由于胚胎期,嗅神经在发生上的异常,出现嗅觉的缺失。
3.偶尔颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害,这取决于食物和饮料中易挥发的物质。
4.流行性感冒引起的嗅觉损害为暂时性的。
5.脑膜瘤、转移瘤或前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤,可压迫嗅球和嗅束,导致嗅觉损害。
6.颅脑外伤时,经筛板的嗅神经嗅丝可被撕裂,或嗅球被撕碎挫伤。
主要表现
1临床上单侧的嗅觉丧失,在早期诊断上具有重要的定位意义。
2流行性感冒、上呼吸道感染的早期,由于鼻黏膜的充血与分泌物增加,出现暂时的嗅觉降低,导致呼吸性的嗅觉减退;病程进展若有嗅神经的损害,则产生神经性的嗅觉减退。但是对于刺激性的物质如稀氨溶液氨水、醋酸等的刺激能够感受。
3癔症引起的癔症性嗅觉障碍对于以上物质则不能正常鉴别。
4脑膜瘤、转移瘤、前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤,可压迫嗅球和嗅束导致嗅觉损害,严重者嗅觉丧失。Foster-Kennedy综合征表现为患侧嗅觉丧失、同侧视神经萎缩,对侧视盘水肿。
5嗅幻觉也常是颞叶癫痫的先兆。嗅幻觉如果伴随意识丧失或咂嘴、咀嚼、舔舌等症状,成为钩回发作。因为嗅神经与双侧的钩嗅中枢有联系,所以一侧嗅放射或嗅觉皮质遭受破坏时,不引起嗅觉的丧失,但是能引起嗅觉的减退。
6嗅球和嗅束的炎症或神经性病变较少见,但这些结构可能受脑膜炎或多发性周围神经炎的影响。如糖尿病病人可能会有嗅觉损伤,遗传性共济失调性周围神经炎患者,早期常见嗅觉减退或嗅觉缺失。