冠状动脉痉挛有哪些典型症状
心血管内科编辑
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冠状动脉痉挛有哪些典型症状？
心电图表现：ST段：冠状动脉痉挛时相应导联ST段发生一过性变化。穿壁性缺血时ST段抬高，相应的导联ST段压低。局限性内膜内膜缺血，ST段压低。
QRS波：痉挛发作时，R波可以增加增宽，严重的时候R波的降支和升高ST段融为一体。少数人可出现一过性Q波，痉挛缓解，上述变化消失。如果心肌梗死是由持续痉挛引起的，就会出现典型的梗死图形。
T波：ST段抬高导联T波高尖，原倒置T波可以变低或直立。有时也会发生U波倒置。冠状动脉痉挛不能排除心绞痛时心电图正常的情况。心电图检查不能准确定位，也不能理解冠状动脉痉挛的程度。
冠状动脉造影：冠状动脉造影对冠状动脉痉挛有一定的诊断价值。
诊断符合下列条件：
⑴正常冠状动脉一次性狭窄或完全闭塞，或冠状动脉粥样硬化狭窄部位一次性进一步狭窄或完全闭塞。⑵硝酸盐或钙拮抗剂等扩冠药物迅速消失或自行消失。
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