肠瘘是怎么形成的
肛肠科编辑
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肠瘘的病因与肠道供血障碍和肠道炎症有关，最终导致肠壁损伤，并与其他器官和体表发生瘘。通常分为高位瘘管和低位瘘管。高位瘘管可流出胃液和肠液，消化液流失较多，影响人体营养状况，常引起皮肤红肿和腐蚀，那么，肠瘘形成的原因还有什么呢?
肠瘘是肠与其他器官之间、肠与腹腔之间或腹壁外的异常通道，可严重危及患者的生命。肠瘘是指由感染、体液流失、营养不良、器官功能障碍等引起的一系列病理和生理变化。
1、手术和外伤：术后腹腔感染、吻合口裂开、肠管血供不良引起吻合口瘘，肠液从原伤口和引流管口的瘢痕处引流，导致肠漏。
2、腹腔疾病：如炎症、肿瘤、结核等。，最终导致局部肠壁微循环障碍，缺血坏死，最终导致肠穿孔和肠瘘。
3、放化疗：也可引起肠瘘，但很罕见。
肠瘘的治疗比较复杂，需要根据肠瘘的病因、瘘的性质、瘘口与腹壁的关系等综合决定，如穿刺引流、双套管灌洗或确定性手术。肠瘘具体症状主要有以下几种情况，一起了解一下。
1、漏入腹腔：如果漏入腹腔严重，肠胃内容物可能导致腹痛、腹胀、发热等，严重时可能危及生命。肠道内容物中有许多细菌，一旦离开肠道环境并泄漏到腹腔，就会引起感染。腹膜吸收后会引起腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等症状，甚至出现血压降低、心率加快等症状。如果术后出现渗漏，如果引流管能及时排出，症状可能会减轻。如果不及时出院，会出现腹胀、腹痛、肛门排气、排便、恶心、呕吐等症状。
2、渗漏到皮肤：肠瘘如果渗漏到腹腔外，如肠管附着在腹壁上，瘘口在腹壁上，腹壁周围可出现红肿、疼痛，肠液甚至粪便可从腹部皮肤流出。
肠瘘是由手术创伤、腹部感染、恶性肿瘤、放射损伤、化疗、肠道炎症和传染病引起的。对于不同类型的肠瘘，应采取维持内环境稳定、促进瘘口愈合、选择性手术等综合措施，提高早期治愈率。应该了解瘘管的位置和大小，并保护瘘管周围的皮肤。如果某些肠瘘仍然难以愈合，应选择适当的时间进行外科修复。
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