胃结核的发病原因有哪几种
消化内科编辑
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胃结核是人体各器官结核感染中最罕见的一种，也是很多人都很陌生的一种胃病。以下为大家介绍了胃结核的发病原因以及患上胃结核需要做的检查，想要了解更多的话，不妨来看看。
胃结核多发生于幽门和幽门前区小弯侧部位，发病的症状是比较明显的，发病时主要表现为上腹不适、低烧、消瘦等，胃结核的临床表现很不一致，想要治疗胃结核就要先了解发病原因。那么胃结核的发病原因有哪些呢?胃结核要做哪些检查?接下来为大家一一介绍，供大家参考。
胃结核的发病原因有哪些?
胃结核的发病原因主要有以下几种，大家不妨来看看。
1、胃黏膜较完整。
2、胃壁的淋巴滤泡较少。
3、胃的排空快，咽下的结核菌在胃内存留的时间短。
胃结核常与其他胃部疾病并存，如胃溃疡、胃癌，其中结核菌侵入胃的途径可能为：
1、结核菌由血液侵入胃壁。
2、结核菌经淋巴系统侵入胃壁。
3、咽下的结核菌直接侵犯胃黏膜。
胃结核要做哪些检查?
1、大便隐血检查
大便隐血检查后可呈阳性反应。
2、ppD皮肤试验
多呈阳性或强阳性反应。
3、胃液分析
常减低，也有部分病人并无胃酸缺乏。
4、血液学检查
常有轻度贫血，血沉可增快，血清中可检查出结核抗体。
5、胃镜活检
切片抗酸染色阳性，有干酪样肉芽肿。
6、X线钡餐检查
胃结核无特异的X线征象，可表现为龛影、充盈缺损、胃窦狭窄变形，常有十二指肠受累及幽门梗阻征象。胃黏膜粗乱，胃壁尚软，但亦有胃壁僵硬，少数甚至呈皮革胃。这些征象与胃溃疡、胃癌、胃恶性淋巴瘤和胃Crohn病等难以区别。国内报道一组11例胃结核行钡餐检查全部误诊。
7、胃镜检查
为诊断胃结核的主要方法，胃镜下肉眼观察胃结核病变仍不易与胃溃疡或胃癌等鉴别。但活组织检查发现下列情况则有助于诊断结核①干酪样肉芽肿;②切片抗酸染色或活检材料培养发现结核杆菌;③聚合酶链反应（pCR）检测，结核杆菌DNA呈阳性。若病变位于肌层而未破坏黏膜，胃镜检查时易误诊为平滑肌肿瘤。对黏膜下层病变，如活检时取材过浅亦可呈阴性。
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