脑血管造影的不良反应是什么
神经内科编辑
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脑血管造影是一种运用了很久的技术了，是用于临床的一种崭新的X线检查新技术，那么脑血管造影的不良反应是什么呢?下面是小编为您整理的脑血管造影的不良反应是什么的相关内容，希望对您有用!
脑血管造影的不良反应
医疗操作都有一定风险，脑血管造影可在局麻下完成，操作简单，时间短，安全性相对较高。可能出现的风险主要表现为局部并发症、全身并发症以及神经系统并发症。常见局部并发症有穿刺部位出血、血肿、血管痉挛、血栓形成等。全身性并发症一般是对造影剂的过敏反应，如荨麻疹、恶心、呕吐、休克及肾功能损害等，因此术前需常规做碘试敏。
目前常用的非离子型有机碘水造影剂，具有低毒、低渗度、低黏度等特性，且能很快经过肾脏代谢出来，安全性明显提高。神经系统并发症包括脑血管痉挛、脑梗塞、失明、面瘫及神经系统损害等，发生率仅为0.6%～1.9%。脑血管造影比较安全，但少数病人在颈部穿刺部位可形成血肿，一般数天后会逐渐消失。
脑血管造影的适应症
①颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等。
②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。
③颅脑外伤所致各种脑外血肿。
④手术后观察脑血管循环状态。
脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一。它是通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉，使脑血管显影，来了解脑血管本身的形态和病变，以及病变的性质和范围。这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。
需做脑血管造影
（1）脑出血病人而有手术抢救指征者，但血肿位置不明确，需要作脑血管造影。
（2）脑出血疑有硬膜外或硬膜下血肿者。
（3）蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形所致。为了明确诊断，以便手术治疗，必须作脑血管造影。
（4）脑瘤病人有中风发作，不能与脑出血、脑梗塞鉴别时，也可考虑作脑血管造影以帮助鉴别诊断。
（5）颈内动脉颈外段病变时，有手术条件者，应进行血管造影。
脑血管造影的禁忌
1.碘过敏或造影剂过敏;
2.金属和造影器材过敏;
3.有严重出血倾向或出血性疾病，血小板计数≤50X10/L;
4.严重心、肝、肾功能不全，血肌酐>250umol/L;
5.全身感染未控制或穿刺点局部感染;
6.并发脑疝或其他危及生命的情况。
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