肺穿刺活检应该知道这些事
呼吸内科编辑
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肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。很多人对肺活检不是很了解，下面我们一起来了解下。
一、肺穿刺活检主要有几个目的：
1.当肺内出现一个不明性质的病灶的时候，医生需要知道，它是一个什么样的一个病灶，是肿瘤，还是炎症结合，或者其他的情况，这个时候需要通过穿刺活检，进行明确的诊断。
2.若病人已经明确诊断是肺癌，但是发现其他部位有病灶的时候，医生需要进行穿刺活检进行判断，病人是不是能做手术。如果是其他地方出现病灶，但不是肿瘤的转移，肺癌的分期就会靠前。这样，就可以给患者一个手术治疗的机会。
3.当病变比较明确的时候，性质已经明确，但是医生需要对病人进一步靶向治疗的时候，通过穿刺活检可以获得一些标本，进行精准的治疗和化疗方案的调整。
4.一些可疑肿瘤病变，拟行无创、微创治疗，需活检确诊及分型。如肺部病变暂时不需要或不具备通过外科手术切除条件的时候，在医生需要做放射治疗，或者消融治疗，等无创、微创的时候，需要通过肺的穿刺活检给出一个准确的病理学依据。
二、肺穿刺前需要做哪些准备?
肺穿刺一般适用于通过体检，或者病情就诊过后，发现肺部有异常情况的患者。医生在穿刺前需要详细评估病人的影像学表现，包括肺部的情况，身体的体能状态，病变周围的穿刺风险等。另外，还需要进行实验室的评估，包括血小板、凝血功能的评估。在穿刺过程中，需要用到麻醉药品，穿刺前还要进行心电图方面的评估，及有没有麻醉药品过敏等等。
三、肺穿刺会有风险吗?
很多病人对肺穿刺比较恐惧，一是担心会有生命危险，二是担心刺激肿瘤细胞，引起转移。穿刺对病人来说，可能会有不同反应。因为穿刺是有创的，有的人对穿刺的刺激非常敏感，会出现胸膜反应，比如胸痛，或是少量的出血医生在病人做完穿刺活检的时候，会让患者再立即复查一下，然后在就近旁边的休息室，再观察一到两个小时。这个观察期间，一个是看病人有否胸闷、心慌，必要的时候检测血压，如果出现了心慌、呼吸困难，这些情况的话，医生一般会再次复查CT，了解有没有气胸，或者继发性的出血和气胸的出现。
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