骶管囊肿多大才要做手术 骶管囊肿手术适应症介绍
骨科编辑
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骶管囊肿是生长在骶尾部椎管内的囊性肿瘤，可引起马尾神经症状，如下肢麻木或疼痛。手术治疗改善骶管囊肿最有用的方法，不过，手术指征有必要严格控制，如下肢疼痛或麻木症状或巨大囊肿时，就可以进行手术治疗。这时患者们要对骶管囊肿多大进行手术有所了解。
骶管囊肿不论有无神经根，最大直径大于2cm后，可考虑手术治疗，有的患者较小，虽然症状很明显，但不建议进行手术，可以考虑通过俯卧位或游水这些功能锻炼来缓解症状。如果囊肿不是很大，但有2-3个囊肿，手术治疗才能确保更好的治疗效果，基本上99%患者的骶管囊肿可以彻底治愈。具体如何处理骶管囊肿，应该根据病症表现、严重程度来确定治疗方法，一段时间后病症得到控制，才不会造成更多危害。
骶管囊肿手术方法因囊肿的类型而异，没有神经根的骶管囊肿治疗相对简单，可在硬脑膜囊结束结扎，囊肿可完全切除，才能达到更好的治疗效果。临床上，带神经根的骶管囊肿是最常见的，大部分囊壁只能切除，神经套重建才能得到控制。在此基础上，可在手术区邻近取患者自体脂肪或置换肌瓣填充骶管，再根据情况重建骶管骨，使骶管囊肿得到精确治疗。强调患者术后俯卧位，部分加压沙袋治疗3-7天，才能避免术区积液发生，从而取得更好的治疗效果。
大多数骶椎囊肿前期症状轻微或无症状，是在体检中发现的，这种骶尾部囊肿暂时不需要手术。只需定期检查和复查骶尾部MRI即可，由于骶骨囊肿手术会引起截瘫，因此手术适应症要严格控制，无症状的患者需要定期检查，不需要手术治疗。
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