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手术结合介入治疗贲门癌

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关键词: #贲门 #手术

贲门癌近年来有上升趋势,尽管手术治疗、化疗、放疗有了重大进展,但贲门癌治疗仍不能令人满意。为了改善晚期贲门癌的治疗效果,综合治疗显得尤为重要。

贲门癌是消化系统常见肿瘤,手术是目前治疗的主要手段,由于大多数患者就诊时已是晚期,失去手术机会。对晚期贲门癌传统的治疗方法主要是内科化疗、放疗、中药治疗等,缓解率较低,预后较差。介入放射学的发展,动脉灌注化疗栓塞正成为重要的给药途径,动脉化疗主要是增加肿瘤区域药物浓度,而不增加周围组织的药物浓度,到达肿瘤组织的药物浓度比一般周围静脉给药要提高10~30倍,从而提高疗效,同时减少副作用。由于介入化疗栓塞后肿瘤的侧枝循环建立及胃的双重供血特点(胃左动脉、胃右动脉),单纯的介入化疗栓塞难以使肿瘤完全坏死,即使多次治疗,仍有癌细胞残存,因此远期疗效欠佳。外放射治疗贲门癌有一定的远期疗效,但因放疗对正常的胃粘膜较敏感,特别病变范围较大时,不易达到根治剂量,缓解率低。

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