酮症酸中毒怎么纠正电解质紊乱
内分泌科编辑
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酮症酸中毒主要是因为血液中的酮体蓄积过多，超过了正常的新陈代谢能力而引起的。该病跟糖尿病、过度饮酒、节食等原因有关。患病者会出现电解质紊乱等症状，那么怎么样才能纠正好电解质紊乱呢?下面就给大家介绍一下相关的纠正方法吧。
1、补钾
缺钾会导致低钾血症，患者可以通过口服或者静脉补充钾来纠正。钾的给予速度一般跟低钾血症的严重程度有关。
2、补充磷酸盐
磷酸盐缺乏虽然在长期酒精滥用的患者身上比较常见，但糖尿病患者身上也会出现，然后导致酮症酸中毒。中毒患者如果伴有重度低磷血症、呼吸衰竭、心力衰竭或者溶血性贫血，建议及时补充磷酸盐。
3、补充碳酸氢钠
如果经过治疗后，酸中毒得到了纠正，那么就不必补碳酸氢钠。但是对于严重的酸中毒，影响了心血管、呼吸以及神经系统等功能，那么就需要给予相应的治疗，补充适量的碳酸氢钠。同时，要注意的是补充碳酸氢钠的时候，速度不能过快。
单靠纠正电解质紊乱是不能完全治好酮症酸中毒的，患者还需要补充体液和和胰岛素。其中补充体液是治疗的关键。在体液改善和恢复后，再补充胰岛素，发挥其生物效应的作用，也可改善血糖水平，改善肾功能，促进β-羟丁酸和乙酰乙酸的排泄。补充的胰岛素一般是小剂量的，胰岛素疗法可以对酮体生成产生最大的抑制，而且还不会引起低血糖和低血钾。
酮症酸中毒通过上述的方法就可以纠正电解质紊乱了。如果患者通过纠正电解质紊乱后，还没有得到良好的改善，建议再补充一些体液和胰岛素。病情得到改善后，患者平时要严格控制自己的饮食，不要喝酒或者过度饮酒，特别是肝功能较差的患者。
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