影响胰岛素剂量的因素
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关键词： #胰岛素
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胰岛素的发现和使用让很多糖尿病患者找到了希望，从1921年发现至今，它挽救了无数绝望的生命。它的发现者因此也成为诺贝尔奖得主。现如今胰岛素已广泛应用于临床糖尿病的治疗，不仅应用于1型糖尿病、妊娠期糖尿病的治疗，同时也用于许多2型糖尿病患者的治疗。
影响胰岛素剂量的因素较多，常见的有：
（1）进食量；
（2）体力活动、运动、多肌肉运动可酌减胰岛素需要量；
（3）精神情绪紧张状态使需要量增加；
（4）胰岛素制剂，高纯度胰岛素需要量小，产生胰岛素抗体时剂量常须加大；
（5）胰岛素保管情况，夏季高温季节须4℃—10℃冷藏；
（6）许多药物有协同降低血糖或拮抗血糖作用可影响剂量；
（7）各种并发症，如有高热，酮症酸中素、化脓性感染、各种应激状态时受体亲和力下降，剂量须加大；
（8）肥胖及体重，脂肪细胞等受体数与亲和力常与血浆胰岛素成反比，肥胖者较不敏感，剂量往往偏大；消瘦者较敏感，剂量偏小；
（9）其它内分泌病和妊娠，有腺脑垂体、肾上腺、甲状腺功能亢进者常须增加，妊娠末三个月时也常增加；
（10）肝肾功能状态，胰岛素主要在肝肾中灭能降价，当肝肾功能衰竭时，灭能减弱，理论上胰岛素需要量可减少，但有时伴抵抗性而被抵消。
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