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什么原因导致胃潴留?

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胃潴留或称胃轻瘫、胃无力、胃麻痹、胃排空延迟等,是指胃内容物积潴而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄人的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。临床上,多为继发性胃储留,常见于腹部手术、创伤、糖尿病、代谢异常、药物服用等影响胃肠动力所致。

胃潴留分为器质性与功能性两种,器质性胃潴留如消化性溃疡所致的幽门梗阻,胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻等。那么是什么原因导致胃潴留呢?

功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致,与胃动力紊乱有关。胃排空的动力来源于胃的收缩活动,同时受十二指肠内压及幽门阻力的影响。当胃内压升高,十二指肠压及幽门阻力下降,胃的排空加速,反之,胃内压降低,十二指肠压及幽门阻力增加,则胃的排空迟缓,出现胃潴留。而正常胃内压有赖于正常胃的收缩运动,胃蠕动的节律迟缓或失常均可引起胃内压降低,导致胃潴留。胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起功能性胃潴留。

尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物等也可致功能性胃潴留。

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