阑尾切除术的技术要点是什么
消化内科编辑
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阑尾炎手术，也就是我们所说的阑尾切除术，是我们治疗阑尾炎最主要的方法。事实上，很多人对阑尾炎的治疗方法都不是很了解，这样的话，治疗效果也就不会很好。下面就给大家介绍一下阑尾切除术的技术要点是什么。
1）麻醉：一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。
2）切口选择：一般情况下宜采用右下腹麦氏切口（McBurney切口）或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护，防止被污染。
3）寻找阑尾：部分病人阑尾就在切口下，容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾。如仍未找到阑尾，应考虑可能为盲肠后位阑尾，用手指探查盲肠后方，或者剪开盲肠外侧腹膜，将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。
4）处理阑尾系膜：用阑尾钳钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾，将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄，可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜，包括阑尾血管在内，再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽，一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。
5）处理阑尾根部：在距盲肠0.5cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎线远侧0.5cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋人。荷包线缝合要点：距阑尾根部结扎线1cm左右，勿将阑尾系膜缝人在内，针距约2-3mm，缝在结肠带上。荷包缝合不宜过大，防止肠壁内翻过多，形成死腔。也可做8字缝合，将阑尾残端埋人同时结扎。在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎，不作荷包埋人缝合。
以上这些，就是我们进行阑尾炎治疗时，应该要掌握的一些知识了。大多数朋友对阑尾炎都不是很了解，这样的话，会导致我们的治疗效果达不到理想的状态。希望这些都能够帮助大家早日治愈疾病。
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