肢端肥大症与巨人症的区别有哪些
内分泌科编辑
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肢端肥大症是由于体内生长激素含量明显增多所造成的，其病因与腺垂体内分泌功能紊乱有关，它主要表现为内部脏器和机体形态异常肥大。而巨人症发生的机理是由于儿童或者青少年时期骨骺还没有闭合，生长激素总量异常增加导致的骨骼异常生长。
当青春期过后，骨骺已经合并，若此时体内出现生长激素过度分泌的现象，则很容易导致肢端肥大症，根据病因的不同，它被分为生长激素依赖型和非生长激素依赖型两种。而巨人症则起病于儿童时期或者青少年时期，骨骺未闭合时，那么其与肢端肥大症的区别有哪些呢?
第一，肢端肥大症的发病率较低，大部分在青壮年时期发病，男性患者的数量远远大于女性，它的特征性表现包括在早期时内部脏器和体格异常肥大，面容粗犷、易出汗、易腰背酸痛、易疲倦乏力等，晚期时可能出现垂体功能继发性衰退。而巨人症的病程缓慢，初期时可能没有特征性的表现，之后出现面容宽阔、眉骨突出、巨耳大鼻、牙齿稀少、言语不清、以及身材过高等症状。
第二，肢端肥大症通过放射性X线检查可以看到蝶鞍底部的骨质被破坏和吸收，呈倾斜状、鞍背部扩大并且存在骨质侵蚀的现象，血清学检测能够发现生长激素水平超过正常水平的五十倍以上。而巨人症通过X线检查能够看到枕骨显著膨出、四肢骨骼两端骨质异常增生，以及指骨顶部丛毛样生长等现象。
第三，肢端肥大症可以采用经蝶窦入路，或者经额下、颞下硬膜入路，将垂体肿瘤切除的方法治疗，也可以通过传统放射性疗法或伽马刀治疗，有时也可以通过溴隐亭或者生长抑素等药物使症状得到一定缓解。而巨人症可以采用深度X光、重离子和钴60等进行内部和外部放射治疗，也可以采用伽马刀治疗，或者外科手术切除治疗。
以上内容介绍了肢端肥大症和巨人症的主要区别，包括发生机理、在临床上的表现，辅助检查的结果，以及治疗措施等。其中前者是在成年人骨骺闭合后出现内分泌紊乱所导致的，而后者的病因是儿童时期出现的内分泌紊乱。
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