两侧锁骨淋巴结肿大,可能是淋巴结炎,也可能是桥本甲状腺炎、淋巴瘤等原因引起的。具体分析如下:
1、淋巴结炎:通常是临近的组织发生炎症,细菌沿着淋巴管侵入到淋巴结,引起化脓性的炎症,表现为红肿、热痛、皮肤升温、发热等症状。可给予抗生素,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、头孢丙烯片等抗感染治疗,促进炎症消退,使锁骨淋巴结肿大逐渐消失。
2、桥本甲状腺炎:这是一种比较常见的自身免疫性甲状腺疾病,其原因是甲状腺功能减退或者甲状腺亢进,血清中存在甲状腺自身抗体,随着病情的进展,炎症逐渐扩散,导致周围的淋巴结出现肿大。可以应用左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗。
3、淋巴瘤:这是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,比较常见的是无痛性的锁骨、颈部淋巴结肿进行性肿大,触摸质地比较硬、活动度差。可以考虑手术切除肿瘤病灶,再给予化疗、靶向治疗等。
还有可能是肺癌、乳腺癌转移到锁骨淋巴结引起的该情况。建议患者及时就医做详细的检查,明确病因后再给予针对性的治疗。