左右上肢血压差异大见于什么病
心血管内科编辑
关键词： #血压
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常见的引起左右上肢血压相差大的病因包括主动脉狭窄、栓塞、动脉瘤、动脉导管未闭、主动脉夹层、锁骨下动脉发育异常、大动脉炎、锁骨下动脉闭塞等。正常情况下，左右上肢血压差一般在5～10mmHg，如果重复2次测量左右上肢血压差大于20mmHg，建议完善超声心动图、锁骨下动脉彩超、主动脉CT血管造影等检查，明确病因，尽早治疗。
1、主动脉狭窄、栓塞、动脉瘤：由于主动脉结构异常、血管肿瘤引起动脉狭窄、血栓脱落等导致的主动脉狭窄或栓塞，容易造成一侧上肢动脉的血流减少，从而使血压降低，两侧压差增大。
2、动脉导管未闭：动脉导管未闭会导致本应该泵出心脏的血液出现从左向右分流，左锁骨下动脉血流减少，使左上肢血压降低。
3、单侧上肢严重动脉硬化：由于严重的动脉硬化造成单侧上肢血管管腔狭窄，病变侧肢的血压降低，可引起左右上肢血压压差增大。
4、主动脉夹层：由于各种原因导致的主动脉壁内膜破裂，血液进入内膜形成血肿，造成主动脉狭窄，且泵出的血液减少，可引起单侧上肢血压降低，左右上肢血压压差增大。
5、锁骨下动脉发育异常、大动脉炎、锁骨下动脉闭塞：由于先天或疾病引起的锁骨下动脉狭窄或闭塞，导致相应肢体血压减低，可造成左右上肢血压压差增大。
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