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三尖瓣轻度反流能自愈吗?会不会加重?

心血管内科编辑
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三尖瓣轻度反流一般情况下是无法自愈的,但可以治疗;若不及时治疗和生活方式的改善,病情是有可能加重的。

三尖瓣反流是由三尖瓣自身病变或由肺动脉高压、左心功能不全,引起右心肥大等因素,导致三尖瓣关闭不全,右心室收缩时血会从三尖瓣的缝隙反流入右心房的情况。三尖瓣轻度反流可能是瓣膜退行性病变等生理因素引起,也可能是心血管疾病引起的。

一、生理因素:老年人心脏瓣膜退行性病变可引起轻度反流,也可见于正常人。三尖瓣轻度反流一般不会引起症状,一般不需治疗,但日常生活中应注意预防高血压冠心病等疾病,以免引起继发性病变。日常生活中可适当清淡饮食,避免大量进食含盐量较高、油腻的食物,多吃蔬菜、水果,应戒烟酒,避免熬夜,改善生活习惯。

二、疾病因素导致的三尖瓣轻度反流

1、肺动脉高压、左心功能不全等因素,长期会引起右心肥大,引起三尖瓣相对关闭不全。肺动脉高压、左心功能不全等因素引起的症状应积极治疗原发病,如冠心病、肺心病、先天性心脏病等,在治疗原发病的基础上可应用扩张血管、利尿剂、强心剂等减轻心脏负荷,改善心功能,必要时可采取介入或手术治疗行三尖瓣修补、置换等治疗。

2、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等感染性疾病会直接引起三尖瓣损伤,影响其功能,出现轻度反流的症状。感染性疾病可应用抗感染药物,如青霉素、头孢菌素类抗生素、糖皮质激素等药物针对病因治疗,反流也可逐渐缓解。

如果是生理因素导致三尖瓣轻度反流,不需要特殊的治疗,只需要生活方式的改善以及定期复查即可;但如果是疾病因素导致的三尖瓣轻度反流,则需要积极治疗原发疾病,若原发性疾病未得到正确治疗,则会导致心力衰竭,危及生命。

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