d二聚体升高的临床意义
血液内科编辑
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通常，D-二聚体是一种特异性标志物，用于检测体内凝血系统和纤维蛋白溶解系统是否平衡。在临床上的升高具有重要的意义，与急性感染、血栓形成、血管内凝血、器官损伤、肿瘤等情况相关。
1.急性感染：某些急性感染，如肺炎、泌尿系统感染和败血症等，也可能导致D-二聚体升高。因为在感染过程中，炎症反应会激活凝血系统，从而导致D-二聚体的释放。
2.血栓形成：D-二聚体的升高最常见的原因是血栓形成，包括深静脉血栓形成和肺栓塞。当血栓在体内形成时，会激活纤维蛋白溶解系统，产生大量的D-二聚体。D-二聚体的升高可以作为血栓形成的指标。
3.血管内凝血：D-二聚体的升高还可以出现在血管内凝血的情况下，如disseminatedintravascularcoagulation。在DIC中，凝血和纤维蛋白溶解系统同时激活，导致D-二聚体水平升高。
4.器官损伤：D-二聚体的升高还可能与器官损伤有关，如肝脏疾病。肝脏是合成纤维蛋白原和凝血因子的重要器官，当肝脏受损时，会影响凝血系统的平衡，导致D-二聚体升高。
5.肿瘤：D-二聚体的升高也与某些肿瘤有关，如肺癌、乳腺癌和结直肠癌等。肿瘤细胞可以释放细胞因子，激活凝血系统，导致D-二聚体水平升高。
在解读D-二聚体水平时，需要结合患者的临床症状和其他检查结果，进行综合分析。
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