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中医里说的心包是什么

心血管内科编辑
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关键词: #中医

古代医家对心包的认识有不同看法,目前中医界对心包的认识主要有心包有功能但无形态、心包是一层脂膜、心包是代替心脏受邪的处所、心包是大脑之膜4种,详细论述如下:

1、心包有功能但无形态:“心包”作为一个医学专有名词,强调的是其功能而非形态,心包囊括了心脏能够直接影响的一系列生理功能,正如张介宾所言:“心包一脏,《难经》言其无形”。

2、心包是一层脂膜:滑寿曰:“心包一名手心主,以脏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下,其与横膜相粘,而黄脂裹心者也,脂膜之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也”,这与西医认为的“心包”在解剖结构上一致。

3、心包是代替心脏受邪的处所:如叶天士认为:温邪上受,首先犯肺,逆传“心包”;《中医基础理论》中说“心包络,简称心包,亦称膻中,是心外的“信封”,具有保护心脏的作用。

4、心包是大脑之膜:近年有学者研究认为脊髓、脑干、脑脊髓膜、脑脊髓液及脑屏障等部分构成了“心包”的本体,它延续并成为(心)脑的外围,具有保护“心”(中医脑的代称)的作用。

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