风湿性心脏病与心律失常的关系
心血管内科编辑
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在风湿性心脏病并发的心律失常中，房颤最常见，据统计，发生心律失常的患者占风湿性心脏病的31%常见症状为二尖瓣病变，其中心脏二尖瓣狭窄合并关闭较多其馀的依次是单纯的二尖瓣狭窄，二尖瓣联合瓣膜病变和二尖瓣不完全关闭主动脉瓣的病变无一例根据病变分析，二尖瓣狭窄最多，最高可达75%的末期严重的二尖瓣关闭不完全伴随着明显的左房增大者，房颤也经常发生房颤的发生与患者的年龄、左房的大小和病变的重量有关，年龄大的人，房颤多见的左房壁肌有中度以上的纤维化者，约80%发生房颤，例如左房壁肌有广泛的纤维化，100%发生房颤房颤时，心脏排血量可下降20%~25%，约2.5%~4%的房颤患者可突然死亡在二尖瓣病变中，其他心律异常有阵发性房性心动过速、房扑、房性早搏等约10%的主动脉瓣狭窄病例可发生房间传感阻滞，包括完全房间传感阻滞或左束支传感阻滞重度主动脉瓣关闭约1/4~1/3的病例可以延长P_1r的期间，室性早搏也不少见风湿性心脏病和心律失常是相互关联的，根据现有风湿性心脏病的病例观察，特别是心肌发生严重病变时，室性阵发性心动过速二尖瓣手术常诱发心律异常，应注意预防温暖提示:以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家
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