得尿毒症有换肾的吗
肾内科编辑
关键词： #尿毒症
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得尿毒症时可以通过肾移植手术治疗，但一般较少进行此手术。尿毒症不是一个独立的病，而是晚期肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾衰竭的终末阶段。尿毒症的主要病因是慢性肾脏病导致的肾功能衰竭，如原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、遗传性肾病、药物和毒物等，另外慢性感染、尿路梗阻、高血压、糖尿病等，也可引起尿毒症。
1、原发性肾小球肾炎：如果患者存在原发性肾小球肾炎，且病变比较轻微，仅表现为少量蛋白尿或者无蛋白尿，没有明显的肾功能损害，可以考虑进行肾移植手术;
2、糖尿病肾病：如果糖尿病患者的血糖控制不佳，可能会导致患者出现糖尿病肾病，逐渐发展为尿毒症。此时一般建议进行胰岛素治疗，以减少血糖对肾脏的损害，如果患者的尿量在500ml/min以上，肌酐超过707μmol/L，可考虑进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析;
3、高血压肾损害：部分高血压患者如果控制不好，持续存在高血压，可能会导致患者出现慢性肾衰竭，引起尿毒症。此时需要在医生指导下使用替代治疗方案，如腹膜透析等;
4、遗传性肾病：如多囊肾疾病、遗传性肾炎、薄基底膜肾病等，这类疾病一般是先天因素所导致，通常无法进行肾移植;
5、药物和毒物：如果患者存在药物和毒物的接触史，且在服用药物或者接触毒物后出现急性肾衰竭，进而发展为尿毒症，一般需要在医生指导下使用血液透析进行治疗。
除上述原因外，如果患者出现泌尿系统梗阻，或者因外伤等原因导致泌尿系统出现损伤，在不及时治疗时可能会发展为尿毒症。
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