骨折的康复治疗方法有哪些？骨折愈合需要具备哪些条件？

骨科编辑

212次浏览发布时间：2022-10-21 16:10:36

关键词： #骨折

四肢骨骺板以上线性骨折，对于一些患者，特别痛苦，因为骨折会影响他们的生活，影响他们的运动，所以很多人为了尽快康复，想了解一些方法，所以为了尽快了解，看看下面的详细介绍，希望对你有帮助。

(一)康复治疗的机制和作用

骨折后康复可以协调固定与运动的矛盾，预防或减少并发症的发生，使其朝着骨折愈合的方向发展。常用的康复治疗方法包括物理治疗、手术治疗和中医传统康复治疗。物理治疗的科学使用可以有效地控制感染，消除肿胀，促进伤口修复，软化疤痕等。运动疗法是一种以恢复功能为目标的治疗训练。

具体作用:

1.促进肿胀消退；

2.预防或减少肌萎缩

3.防止关节粘连和僵硬

4.促进骨折愈合

5.提高功能障碍后期手术的效果

(二)康复治疗

为便于临床康复治疗，四肢骨折后的康复大致分为两个阶段：骨折固定期（早期）和骨折愈合期（后期）。

1.骨折固定期(早期)

(1)患肢抬高:有助于肿胀消退，患肢远端必须高于近端，近端必须高于近端

心脏平面。

(2)物理疗法:消炎、减轻肿胀、缓解疼痛、改善血液循环、促进骨痂形成、促进骨折愈合、软化疤痕、松解粘连。

①超短波:患部对置，骨折1周内，无热量，10分钟/次，1周以后，微热量，10～15分钟/次，1次/天，20～30次为1疗程。此法可在石膏外进行，但有金属内固定物时禁用。

②紫外线:骨折表面，弱红斑或中红斑，每天或隔天一次，6~8次为1疗程。如果局部石膏固定，可以照射到健康侧的相应部位。

③磁疗：选用脉冲电磁疗法，患肢位于环状磁极中，或采用患部对置法，20分钟/次，1次/天，20次为1个疗程。

④可应用于超声波、音频电或超声-中频电疗。

⑤按摩:按摩骨折近心端，使用向心技术，15分钟/次，1~2次/天。

(3)运动疗法:主动运动是预防和消除水肿最有效、最可行、最昂贵的方法。主动运动有助于静脉和淋巴回流。

①必要时，应帮助受伤肢体近端和远端未固定关节的每个轴位的主动运动。每次大约10分钟，每天几次。注意逐渐增加活动强度，以免影响骨折端的稳定性。上肢应注意肩关节伸展、外旋、手掌和手的功能位置；下肢应注意踝关节背屈和背屈。老年患者应更加注意防止肩关节粘连和僵硬。

②固定部位肌肉有节奏的等长收缩训练，防止废用性肌萎缩，有利于骨折端对合，促进骨愈合。每次训练大约需要10分钟，每天几次。

③功能训练应尽快开始应尽快开始功能训练，既能促进关节软骨表面的修复塑形，又能减少关节内粘连。一般情况下，固定2~3周后，每天短时间内取下外固定装置，进行主动或被动运动，不负重损伤关节，运动结束后，继续原位固定。若固定时无特殊需要，关节应放置在功能位置。这样可以促进关节软骨的修复，利用相应关节表面的研磨塑形，减少关节内的粘连。

④健肢和躯干部应尽可能维持其正常活动，以改善全身状况，防止合并症(压疮、呼吸系统疾患等)的发生。

2.骨折愈合期(后期)

每个骨折都有一个大致的愈合时间，但每个骨折都必须根据自己的愈合过程和迹象来判断是否完成愈合。当骨折尚未愈合，判断错误，去除固定，甚至过早使用患肢时，原位置良好的骨折会变形，最终导致畸形愈合。这种情况多见于下肢，如股骨粗隆间骨折的髋内翻，股骨干骨折的成角畸形等。骨折从临床愈合到骨愈合需要很长时间。因此，功能训练的强度和时间是循序渐进的。既不能超前，也不能滞后。科学选择病人骨折的部位、程度、年龄、整复、固定。从非使用性运动到正常运动，骨折后患肢应具备三个条件:(1)骨愈合；(2)肌力充足；(3)关节在一定范围内ROM。康复治疗的目的是消除残留肿胀，软化和拉伸纤维组织，增加关节活动范围，增强肌肉力量，训练肌肉灵巧性。