不孕症应怎样科学检查？排卵试纸阳性提示排卵正常吗？
不孕不育编辑
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调查显示，未采取避孕措施的育龄妇女平均每月有25%的机会怀孕，50%在婚后3个月内怀孕，72%在婚后6个月内怀孕，80%~85%在婚后12个月内应当受孕，而不孕症可能影响到15%~育龄夫妇20%。根据世界卫生组织的预测，在21世纪，不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管疾病的第三大疾病。
问题一:如何科学检查不孕症？
周六上午，河南中医学院第一附属医院妇产科主任医师王丽娜门诊病人众多，诊所外排起长队。
轮到赵女士去看医生的时候，她拿出一堆厚厚的检查单，有100份。她愤怒地说:这几年做了这么多检查，还是没怀孕。我该怎么办？
专家表示，不孕症通常通过精液分析进行分析→排卵监测→检查输卵管通畅试验顺序，找出不孕原因。由于男性取精简单、方便、无创，女性更麻烦，如超声排卵监测需要观察卵泡从小到大、成熟排出的过程，这种检查，至少2~3次，多则8~10次。输卵管检查是介入性和创伤性的。由不明原因和免疫因素引起的一些不孕症应进行有针对性的检查。
问题2：排卵试纸阳性提示排卵正常吗？
李女士说她结婚两年没有采取避孕措施，但没有怀孕，在排除丈夫的因素后，医生建议她做B超声检查，了解卵泡发育，排出正常，但她害怕麻烦，用排卵试纸检查，半个月后，她告诉医生，一周内排卵试纸呈阳性，排卵应该没有问题，如何再次月经？
专家表示，排卵试纸每周呈阳性，表明可能没有排卵。一般来说，在排卵前24小时内，女性黄体产生的激素浓度达到峰值。此时，排卵试纸检查显示强阳性，第二天变弱阳性，第三天基本不显示。
成熟卵泡的排出是多种因素共同作用的结果。即使黄体产生的激素浓度达到峰值，成熟卵泡仍不能排出其他因素。因此，排卵试纸的检测结果只能作为参考。监测排卵的黄金标准应为阴道超声波检查。
问题三:输卵管通液检查正常是否表明输卵管通畅？
杨女士结婚8年后没有怀孕。她先后做了输卵管通液和输卵管造影，均表明输卵管阻塞，治疗多年后仍未怀孕。腹腔镜检查后，输卵管通畅，功能正常。
她问医生如何检查输卵管是否通畅。一般来说，输卵管通畅检查的顺序应该是输卵管通液→输卵管造影→腹腔镜”。
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专家表示，输卵管液体检查简单、安全，但也会引起一些错觉，如检查刺激、患者疼痛、子宫痉挛收缩、压迫宫腔输卵管开口，会引起阻塞错觉；液体进入血液循环，会引起光滑错觉等。真正判断输卵管功能的黄金标准应为腹腔镜检查。
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专家观点
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