膝关节脂肪垫炎的治疗方法有哪些？膝关节脂肪垫炎如何用药？

骨科编辑

367次浏览发布时间：2022-08-02 06:45:57

我们的人体到了一定的年龄就会出现抵抗力衰弱，各种疾病的出现意味着身体的抵抗力出现问题，所以我们在日常应该多加护理身体，做好日常身体的保健工作。膝关节脂肪垫炎就是我们日常长时间让膝盖受压形成的一种劳损型疾病，我们在日常应该及早发现疾病，及早治疗。

1、一般治疗包括热疗、水疗、经皮神经电刺激疗法、针灸、按摩和推拿、牵引等，均有助于减轻疼痛和缓解关节僵直。减轻关节负荷，保护关节功能受累关节应避免过度负荷，膝或髋关节受累患者应避免长久站立、跪位和蹲位。可利用手杖、步行器等协助活动，肥胖患者应减轻体重。肌肉的协调运动和肌力的增强可减轻关节的疼痛症状。因此，患者应注意加强关节周围肌肉的力量性锻炼，并设计锻炼项目以维持关节活动范围。

2、药物治疗主要可分为控制症状的药物、改善病情的药物及软骨保护剂

(1)控制症状的药物

①止痛剂由于老年人对非甾体类抗炎药易于发生不良反应，且骨关节炎中的滑膜炎症，尤其在初期并非主要因素，故可先选用一般镇痛剂，如对乙酰氨基酚。该药因对骨关节炎疼痛的疗效确切，长期应用安全性较高，且费用低。此外曲马多为一种弱阿片类药物，耐受性较好而成瘾性小，平均剂量每日200-300mg，但应注意不良反应。

②非甾类抗炎药(NSAIDs)NSAIDs是最常用的一类骨关节炎治疗药物，其作用在于减轻疼痛及肿胀，改善关节的活动。主要的药物包括双氯酚酸等，如果患者发生NSAID相关胃肠道不良反应的危险性较高，则罗非昔布、塞来昔布及美洛昔康等选择性环氧化酶-2抑制剂较为适用。药物剂量应个体化，并注意对老年患者合并其它疾病的影响

③局部治疗外用NSAIDs或关节腔内注射药物。关节腔注射糖皮质激素可缓解疼痛、减少渗出，疗效持续数周至数月，但在同一关节不应反复注射(一年内注射次数应少于4次)。关节腔内注射透明质酸类制剂对减轻关节疼痛、增加关节活动度、保护软骨有效，治疗效果可持续数月，适用于对常规治疗不能耐受或疗效不佳者。

(2)改善病情药物及软骨保护剂此类药物具有降低基质金属蛋白酶、胶原酶等的活性作用，既可抗炎、止痛，又可保护关节软骨，有延缓骨关节炎发展的作用。一般起效较慢。主要的药物包括硫酸氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、S-腺苷蛋氨酸及多西环素等。双醋瑞因也可明显改善患者症状，保护软骨，改善病程。骨关节炎的软骨损伤可能与氧自由基的作用有关，近年来的研究发现，维生素C、D、E可能主要通过其抗氧化机制而有益于骨关节炎的治疗。