上消化道出血的治疗
消化内科编辑
博禾医生
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上消化道出血是食管、胃、部分小肠发生的出血，上消化道出血的原因一般有消化性溃疡、糜烂性胃炎等，没有传染性的危害很大，如果不及时治疗，就会引起失血性贫血，比较严重的结果是失血性循环衰竭，血容量下降
1、到消化内科门诊就诊。出现上消化道出血的症状时，如呕血、黑便、头晕、慌张、无力等症状，应及时到医院治疗，建议患者到消化内科门诊就诊，医生一般做常规粪便检查确定出血量，上消化道出血情况比较复杂，需要进一步检查出血位置，一般建议患者住院，住院后医生可进一步检查出血原因、出血部位、出血量，然后进行相关治疗。
2、采用卧位。上消化道出血的患者出现呕血症状，为了防止血液堵塞呼吸道窒息，通常患者需要仰卧位置，躺在床上，患者感到非常烦躁，无法写作，可以在肌肉上注射10mg稳定。
3、止血。止血的措施分为药物止血、内镜止血治疗、手术止血3种，根据患者的身体状况采取相关止血措施，药物止血适用于食管胃底静脉曲张破裂和非静脉曲张引起的出血患者，可以选择奥曲肽、生长抑制素、特利加压素等血管活性药物，抑制胃酸分泌
内镜止血治疗与药物止血有相同之处，也适用于食管胃底静脉曲张破裂和胃溃疡引起出血的患者，前者选择内镜直视注射液态栓塞胶至曲张静脉，后者选择注射凝血药、凝电等方法。
手术治疗，情况严重的患者如胃癌和门脉高压，食管胃底静脉曲张破裂出血，需要选择手术方式止血，食管胃底静脉曲张破裂出血主要通过颈静脉肝内门体分流术止血，癌症出血主要通过微创技术在出血动脉注射栓塞剂，手术后需要禁食几天
在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，不要随意使用抗炎药物，保持良好的心态，不要给自己太大的压力，生活要规律，睡眠要充足，饮食要清淡，戒烟戒酒，配合医生治疗。
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