转氨酶上升的原因是什么？
传染科编辑
博禾医生
关键词： #转氨酶
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转氨酶存在于肝细胞的线粒中，只要肝发炎、坏死、中毒等损害，转氨酶就会从肝细胞释放到血液中。
转氨酶的上升是多种因素，愤怒、忧郁、长期思考过度和失眠，生活不整齐、饥饿劳灾、营养不良或梁厚、淫荡，肝功能异常，单个转氨酶上升。
一、非病理
1、健康人员在剧烈运动后检查转氨酶会发现转氨酶升高。
2、过度劳累，转氨酶上升。
3、检查前吃油腻的食物和酗酒会使转氨酶上升。
4、怀孕的人也会引起内分泌失调，转氨酶上升
5、营养不足的饮食结构不合理，特别是食物中缺乏胱氨酸、维生素e时，ALT也会上升。
6、日常服用的药物产生的副作用，红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药、半夏、槟榔、青黛等中药也会上升。
二、病理性
1、病毒性肝炎这是导致转氨酶偏高的常见疾病，其他类型的肝炎也可以导致转氨酶偏高。
2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。
3、肝硬化和肝癌肝硬化活动时，转氨酶通常很高。
4、胆囊炎、胆石症急性发作等胆道疾病，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等外，血胆红素和转氨酶也很高。转氨酶从胆管排出，胆管、胆囊、胰腺疾病发生时，胆管梗阻也能提高转氨酶。病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊和胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头痛、出血坏死性胰腺炎。
5、心脏病急性心肌梗塞、心肌炎、心衰时，可造成转氨酶偏高。
6、其他感染性疾病，除肝外，体内其他器官组织包括心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉等酶。因此，当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中，亦可见血中转氨酶升高。
7、是否服用过对肝脏有损害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能；
8、女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能，检查自身免疫抗体（抗核抗体、抗平滑肌抗体等）是否为阳性；
9、既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病，这些病也可以引起转氨酶升高；
专家观点
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