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转氨酶升高慎重防止肝炎

传染科编辑 博禾医生
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关键词: #肝炎 #转氨酶

入学、士兵、公务员考试时,不仅包括考试等形式,身体的好坏对我们来说坏对我们来说非常重要,但是有些人的体检中有转氨酶上升的指标。转氨酶上升意味着什么,让我们来看看转氨酶上升意味着什么。

人体内存在很多氨基转移酶,临床采血检测肝功能的可能性认为这种肝炎的发生。

转氨酶主要有丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)两种。ALT和AST主要存在于肝细胞中,其他器官包括肾、心肌、胰、肌、脾、胆、肺等一定数量的ALT和AST。ALT主要存在于细胞浆料,AST主要存在于细胞胶的线粒中。细胞损伤时(如肝炎、心肌炎胰腺炎等),ALT先进入血液,细胞严重损伤,危及线粒时,AST也进入血液。另外,营养不良、酗酒、应用药物、发烧等,转氨酶可以轻度提高。在生理状态下,血清转氨酶也有变异,如剧烈活动、体育锻炼和月经期间,转氨酶也可以暂时上升。

ALT、AST主要存在于肝细胞中,因此显着上升时经常提示肝损伤。当然,造成肝损伤的原因有很多,比如肝外伤、各种肝急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化、肝癌。因此,当发现转氨酶升高时,不要惊慌或小心,应进一步调查原因。

ALT血清值超过正常上限2~3倍,持续2周以上,表明存在肝胆疾病的可能性必须排除嗜酒、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫病等的测定值超过正常上限20倍,表明存在肝胆疾病的阳性肝炎病毒标志物ALT正常上限为40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。

急性肝炎时,ALT的增长幅度很大,多在500个以上,甚至达到1000个以上,AST也有明显上升的情况。无论急性肝炎、慢性肝炎还是肝硬化,AST的上升幅度都比ALT大,也就是AST/ALT≥1的情况下,肝细胞损伤严重,病情比较严重。慢性肝炎ALT的上升幅度不大,多在300个单位以下。

通过以上介绍,血液检查中转氨酶的上升可能是患肝炎的征兆,看到转氨酶的上升,不要太担心,应立即咨询医生,根据其他指标进行更准确的判断。

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