原发型肺结核发病机理
传染科编辑
博禾医生
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众所周知，肺结核患者越来越多，肺结核的出现引起关注，为了避免肺结核的发生，必须做好预防工作，肺结核的预防也变得重要。我们可以尽快预防肺结核，阻止它的发生，减少我们的痛苦。原发型肺结核发病机理:
一般包括感染后直接进展引起的病变，即原发综合征、纵隔淋巴结核、支气管肺炎、空洞形成和叶片病变。
初次结核感染引起的局限性细支气管肺炎病灶多见于肺通气良好的部分，如上叶底部、中叶或下叶上部，多接近胸膜的是单一的。它很快发生干酪样变，随即受到纤维包裹。干酪样物质失水、钙化、甚至骨化而愈合。在原发病灶的形成过程中，细菌从淋巴管循环到肺门淋巴结，引起淋巴管炎和淋巴结炎，后者也发生了芝士的变化。肺部原始病灶、淋巴管和局部淋巴结病灶构成原始综合征。
原发结核感染大多能自动愈合，感染后是否致病与人体的免疫力有关。年龄越小，由于抵抗力低，致病的机会越多;加杂呼吸道感染如麻疹、流感、百日咳等更易引起发病和和病灶进展。成年人第一次感染结核菌，没有免疫状态的人也会引起原发性结核。
原发型肺结核主要由结核菌引起，该菌属分枝杆菌，具有抗酸性、革兰氏染色阳性。该菌生长缓慢，不耐热，煮20分钟或阳光照射2小时即可灭活。对人类疾病的结核菌主要有人类和牛类两种，前者是人类结核病的主要病原体。另外，遗传因素和身体素质也会影响结核病的发生。
结核菌首次通过呼吸道或消化道侵入儿童体内，经常在肺或肠壁形成原发病炉，90%左右发生在肺内，多位于肺上叶底部或下叶上部，尤其是右肺。由于机体对结核菌的免疫性和过敏性不足，病变呈渗出性为主的局限性肺炎症。在原发病灶形成的过程中，结核菌通过淋巴管到达肺门和纵隔淋巴结，导致淋巴管和淋巴结发炎，肺部原发病和局部肿大淋巴结同时存在，称为原发综合征。肺部原发病炉由于自身免疫力的发生而被吸收，只有肺门和纵隔淋巴结肿大，称为支气管淋巴结核，也称为肺门结核。
原发型肺结核是危害人体健康的疾病，在日常生活中必须重视。在平时的生活中，要做好预防措施，远离感染源。此外，如果发现疑似该病症状，请及时到正规医院进行诊断，以免误诊。
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