科学治疗白塞病

口腔科编辑博禾医生

116次浏览发布时间：2021-08-14 17:44:48

作为从医多年的风湿科的我的医生，接触过很多白塞病患者。对患者来说，早期诊断、早期治疗、规范化治疗是改善预后的关键。事实上，对于白塞病，许多药物包括非固醇抗炎药、秋水仙碱、沙利度胺、糖皮质激素和免疫抑制剂(硫唑布丁、甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢素a、柳氮吡啶、苯丁酸氮芥和生物制剂对患者有效)。医生的合理选择和定期监测，同时有患者的理解、合作，双方合作，可以长期缓解病情。

在白塞病的治疗过程中，存在一些误区，关于这个机会，希望大家分享，每个患者都能科学认识白塞病、早诊断、合理治疗，成为战胜疾病的主人。从一生的角度来看，白塞病患者在治疗过程中有什么预防措施？

1、科学看病，到正规医院就诊:科学看白塞病。白塞病是慢性血管炎症性疾病，主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼睛炎症和皮肤损伤，以牵扯血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、睾丸等器官，是一系列疾病。大多数患者预后良好，眼睛、中枢神经和大血管受害者预后不良。需要指出的是，白塞病目前无法根治，但经过适当的治疗，大多数患者的病情得到很好的控制，病情稳定后，需要长期服用药物来控制病情，但维持期药物的品种和剂量比较小，很多人生活质量高。

在我国，由于医疗管理不规范，很多江湖游医抓住患者希望能治病，而且用无副作用药物的心理，到处做广告，虚假宣传，骗取患者的信任。经过治疗，很多所谓的纯中药不是药价高，而是胶囊中加入粉末状物质，药物成分和剂量难以鉴定，服用后反而增加了不良反应风险。许多患者失去了最佳治疗时机。因此，去正规医院的风湿病科就诊很重要。

2、科学认识药物，按时复查，遵医嘱。治疗白塞病的药物多为糖皮质激素、免疫抑制剂等，很多人在治疗中担心药物会伤害肝脏、肾脏，副作用大。过度担心药物不良反应，许多患者不服从医生的指示，拒绝服药，一些患者病情刚好好转，迫不及待地自己减少药物，停止药物，病情复发，病情复发后病情恶化，即使恢复，也比以前大。需要指出的是，由于西药说明书习惯把可能出现的不良反应都在说明书列出，造成了西药的副作用很大的假象。而事实上，药物不良反应的发生具有个体差异，一种药物之所以上市并广泛应用就是因为绝大多数患者均不会发生不良反应，或者不良反应非常轻微，相对安全。即使有不良反应，在医生的密切监视下也能得到适当的处理。在诊断和治疗疾病的过程中，我们经常看到一些患者，当疾病相对较重时，我们会听从医生的建议，坚持治疗。出院一段时间，病情好转，有研究药物说明书的能力，发现西药说明书有几十条不良反应。开始担心自己的身体，坚决停药，寻求不正当的中医治疗，直到病情复发。这种典型的生动例子在日常工作中很多。白塞病治疗的目标是用最小的药量维持最佳的生命质量，而不是简单的所谓不实际治愈或完全停药。因此，建议患者科学认识药物，按时复查，遵从医生的指示。

3、科学看待西医与中医的关系：治疗以西药为主，中药为辅。目前西医对白塞病等结缔组织病的研究相对深入，形成了一整套诊断及治疗方案。在病情急性进展期应用激素或免疫抑制剂治疗，能迅速控制病情，保护重要脏器，为继续治疗争取时间。病情稳定期，服用中药，中医养阴益气，扶正本，改善体质，调节身体免疫，发挥稳定病情的优势，工作一半。但是，对于影响器官的白塞病患者，请记住不要停止服用西药。

4、科学看待激素的作用。俗话说，激素是一把双刃剑。糖皮质激素在白塞病急性时期具有良好的抗炎和控制病情的作用，必要时需要应用。治疗激素的副作用，一般风湿科医生在使用激素的同时加入免疫抑制剂，病情稳定，维持免疫抑制剂的情况下，激素可以减少到小的维持剂量，很多患者最终可以停止使用激素。治疗期间，医生要求患者控制饮食、预防感染、开出骨化三醇和阿伦磷酸钠片等预防骨质疏松症的药物，是预防激素不良反应的关键。在疾病治疗过程中，科学看待激素、科学应用激素是缓解疾病、提高生活质量的关键。

5、科学治疗、科学怀孕和分娩。每个育龄患者都有生育的诉求。一般来说，停止免疫抑制剂等至少半年，疾病控制稳定，可以考虑生育。但是，白塞病患者有很多特殊场所，顺利完成妊娠和分娩，需要在医生的指导下完成。

白塞病

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