抽搐一定就是癫痫吗？癫痫疾病常见误区

神经内科编辑博禾医生

174次浏览发布时间：2021-03-07 02:13:10

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癫痫其实就是我们常说的羊角风，病人发作的主要症状是忽然倒地，抽搐不止等。因为它的这些明显的症状，造成了很多的对癫痫的误解，比如以为只要是抽搐就是得了羊角风了，那么，真的是这样吗？我们一起来看看下文的介绍吧！

抽搐就是癫痫吗？

抽搐是癫痫的症状，但是并不是说只有癫痫才会出现抽搐的现象。其他疾病也可引起抽搐，如低钙抽搐、低血糖、小儿高热惊厥等均不属于癫痫病范畴。而有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫的精神运动性发作等。因此，不能把抽搐与癫痫等同。

此外，引起肢体抽动、抽搐的原因很多，病人及家属一定要走出这个误区，出现疑似的情况，最好是做长程视频脑电监测，只有这样才可以对病情做出相对精准的判断。

长程视频脑电图（VEEG）主要是记录大脑的生物电活动变化和发作时的临床表现，所以脑电图检查对癫痫的诊断和评估作用是不可缺少的。脑电图异常具有随机性，检查时间越长，捕捉到痫样放电的几率越大。对癫痫患者，建议门诊检查至少4小时视频脑电图，住院病人检查至少24小时视频脑电图。

治疗癫痫应避免以下治疗误区：

1、脑电图正常就不是癫痫。

不对，很多癫痫在未发作时脑电图正常，而在出现发作时则表现异常；另外，作脑电图的时间也有关，一般来说，门诊通常的常规脑电图，因检查的时间短，10～20分钟，不足以反应脑电活动的规律；所以对癫痫专科医生来说，希望作长时间的视频脑电图，连续24小时或数天，因为很多癫痫样放电在夜间睡眠时才出现。

2、联合用药比单一用药好。

不对，癫痫治疗的原则是尽量单药能控制发作，只是在下列条件下联合用药：第一：在单药达到有效药物浓度后仍不能完全控制才作；第二：出现多种类型发作且一种药不能完全控制发作。这得在癫痫专科医生的指导下进行。

3、西药治疗癫痫需要终生服药。

不是，根据中国抗癫痫协会指南：规范用药可以使70%以上新诊断癫痫患者达到长期缓解，仅16%的患者在第一次治疗失败后添加第二种药物，所以初始选药十分关键。治疗过程中，有二个层次，第一个层次是发作症状的控制，待控制无发作后则进入第二个治疗层次：脑电图恢复，在脑电未恢复正常前每2～3个月复查动态或视频脑电，如仍有癫痫放电，则考虑增加剂量或种类，然后治疗一段时间再复查视频脑电，至到脑电基本正常，再维持治疗2～3年，完全无发作可考虑逐步减药，减药过程中还需要复查脑电图，如癫痫放电出现反复，则仍需维持药物治疗。至到癫痫放电不反复，减药过程一般半年至一年后可完全停药。

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