淋巴结肿大是淋巴瘤吗？

血液内科编辑博禾医生

402次浏览发布时间：2021-07-28 12:04:50

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淋巴瘤是目前世界上常见的肿瘤之一，其发病原因和发病机制尚不清楚，近年来我国淋巴瘤患者增加。淋巴系统是身体的免疫系统，淋巴结肿大是淋巴瘤吗？让我们介绍一下。什么是淋巴结？其分布和结构如何？

淋巴结是淋巴管行程中插入的重要淋巴器官。淋巴结为卵圆形或豆形总结，直径从数百微米到25毫米分布在颈、腋、肘内、n窝、胸、腹腔、腹膜后、腹股沟等。淋巴结有一个凹面叫门，是血管和神经进出的地方。淋巴结外的纤维组织被膜包裹，从被膜的多个地方向内梁，反复分支。淋巴结内由网状细胞和网状纤维交织成网眼，其间充满淋巴细胞、浆状细胞和巨食细胞。将淋巴结切开，在显微镜下观察，其切面可分为皮质和髓质，能见到下列结构：

(1) 淋巴滤泡：又称淋巴小结，主要由B淋巴细胞组成。

(2) 副皮质区：又称胸腺依赖区，由排列较疏松的小淋巴细胞组成，大部分为T淋巴细胞，并有散在的网状细胞。

(3) 淋巴窦：淋巴窦为不规则的管道，其窦壁不完全连续，窦内有网状细胞。淋巴细胞可自由地进入淋巴窦，再进入淋巴输出管。

(4)血管和神经:动脉从门进入淋巴结，皮质形成毛细血管丛，形成具有特殊结构的毛细血管后的小静脉，血液中的淋巴细胞进入淋巴结的网隙。神经也从门进入淋巴结，沿动脉行走分支，支配血管运动。

淋巴结皮质各部分之间和皮质与髓质之间没有完全分离的解剖学界限，这种结构有助于细胞在各区域之间自由活动。

淋巴结的功能是什么？

淋巴结的功能主要有三个方面:1生成淋巴细胞:淋巴细胞可以在淋巴结内进一步分化、转化、增殖。2过滤淋巴液:主要由淋巴结内巨食细胞的吞噬完成，淋巴液中老化的细胞和粒子物质可以吞噬。例如，人体吸入的尘埃粒子通过呼吸道进入支气管淋巴结，被巨大的食物细胞吞噬，淋巴结变黑。3免疫作用:通过淋巴结内各细胞本身的杀伤作用及其抗体(免疫球蛋白)防御、杀死、消除体内病原菌、肿瘤细胞等。这就是通常所说的细胞免疫功能及体液免疫功能。

什么是淋巴瘤

淋巴瘤是指人体淋巴网状组织内发育中或成熟的正常淋巴细胞、组织细胞和网状细胞在致病因素作用下过度增生或异常分化形成的病态新生物，医学上被称为淋巴系统发生的恶性实体瘤。人体淋巴组织具有免疫功能。因此，根据现代医学定义，淋巴瘤也可视为免疫系统的恶性实体瘤，简称淋巴瘤。其发病原因尚未明确。由于淋巴结内淋巴细胞和网状细胞非常丰富，淋巴瘤患者的第一个症状通常是无痛和可行的淋巴结肿大，可以是多发或单发。但是，除了淋巴结以外的任何部位，例如脾脏、胃肠道等都可以成为淋巴瘤的最初部位。最初发生在淋巴结以外的淋巴瘤被称为结外淋巴瘤。淋巴瘤患骨髓或肿瘤细胞进入外周血称淋巴瘤伴骨髓侵入者或合并白血病。淋巴瘤是肿瘤性增生，其恶性程度和病程因肿瘤组织学的特征大不相同，但其临床表现相似

淋巴结肿大患淋巴瘤？

临床上有很多疾病可以引起淋巴结肿大，发现淋巴结肿大不一定是淋巴瘤。因为只有少数淋巴瘤引起的淋巴结肿大。当病人发现有淋巴结肿大时，既不要紧张，也不要掉以轻心，应及时到有关医疗单位就诊以尽快明确诊断。就诊时应向医生提供详细的病史，包括淋巴结肿大初次发现的时间和今后的成长速度、是否伴随的全身症状、是否有家族史、过去的历史。医生进行全面体检，特别注意淋巴结肿大的部位，有无肝脏、脾肿大、皮肤损伤，选择适当的实验室检查项目，评价淋巴结肿大的可能原因。淋巴结肿大的原因在各种检查中还不清楚的情况下，应考虑淋巴结活组织的病理检查，包括淋巴结针活体检查、淋巴结活体检查在内的皮肤损伤也可以考虑皮肤活体检查，体检查，根据必要时进行骨髓、肝脏、脾穿刺活体检查的病情，可以部、腹水检查淋巴瘤细胞。另外，还可以配合影像学检查，包括超声波检查、x线照片、CT扫描，根据需要进行核磁共振等检查，寻找病灶

通过以上介绍，我们知道淋巴结肿大不一定是淋巴瘤，很多疾病都会引起淋巴结肿大。淋巴瘤只是其中之一，淋巴结肿大时，请不要疏忽。马上去医院检查，早点发现淋巴瘤，淋巴瘤越早治疗越好。

淋巴结淋巴结肿大

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