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主动脉瓣狭窄杂音的特点

心胸外科编辑 博禾医生
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关键词: #动脉

主动脉瓣狭窄的诊断主要依靠体检和辅助检查等。主动脉瓣是左心室与主动脉之间存在的通道,可以防止血液的倒流,左心室的血液流入主动脉后,主动脉瓣会正常关闭。主动脉瓣狭窄时,必须通过心脏彩色多普勒超声明确主动脉瓣狭窄的严重程度和跨瓣的压差。跨瓣压差超过50mmHg时,应积极接受手术治疗,恢复动力学正常。

主动脉瓣狭窄杂音特征

1、体内杂音,典型的主动脉瓣狭窄在主动脉瓣听诊区,可听到响亮的3-4级收缩期吹样杂音,声音粗糙,音调高。这是因为主动脉瓣狭窄,主动脉内的血流产生颠簸。

2、部分患者还会出现主动脉瓣收缩初期喷射性杂音,这是由于长期主动脉瓣狭窄,导致左心室收缩延迟,出现第二心声逆分裂,因此第二心声的主动脉瓣杂音延迟到肺动脉瓣的组成部分。

主动脉瓣狭窄噪音的原因

1、主动脉瓣狭窄的情况多为风湿病

2、部分主动脉瓣狭窄是由老年性钙化或先天性主动脉狭窄引起的。主动收缩期喷射性杂音,先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度良好者,胸骨左缘第三肋间易听。

2、老年人钙化性主动脉瓣狭窄的杂音,在心底。粗糙,高调成分可以传到心尖区域,可能是音乐性的,一般是钙化的瓣叶振动引起的。

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