结肠癌病理病因介绍
肛肠科编辑
博禾医生
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人体肛门肠病很多，我们最常听说的可能是结肠癌。结肠癌近几年发病率较高，成为了人们生活中关注的重点。然而，许多人对结肠癌知之甚少，尤其是其病理原因。今天我们将具体说明这部分的内容。
近年来，报告结肠癌阳性家庭的人，其发病率是普通人的4倍，说明遗传因素可能参与结肠癌的发病原因。
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，40~50岁的年龄组发病率最高。据世界疫情学调查，结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地发病率最高，居内脏肿瘤前2位，但在亚、非、拉美等地发病率较低。
我国发病率和死亡率低于胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年来，各地数据显示，随着人民生活水平的提高，饮食结构的变化，其发病率逐年呈现各种趋势。虽然中国和日本人的肠癌发病率明显低于美国，但移民到美国的第一代可以看到肠癌发病率上升，第二代几乎接近美国人的发病率。从疫情学角度来看，结肠癌的发病与环境、生活习惯，尤其是饮食方式有关。
一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究显示，饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质，固醇环 也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。
食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等，吸收水分，增加粪便量，稀释肠内残留物浓度，能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间，若膳食纤维不足时，已是结肠癌的发病因素之一。
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