肛周脓肿的主要原因种方法诊断肛周脓肿
肛肠科编辑
博禾医生
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肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，多发生于中年人，近年来新生儿也不少见，偶然发生于老年人，个别患者病情迅速发展，甚至造成脓毒败血症，危机性命。让我们看看肛周脓肿的原因。
肛周脓肿脓肿的主要原因
一、感染性因素:现代医学认为感染是本病的主要原因。
1、由于肛裂、痔疮、肛窦炎、肛周皮肤毛囊汗腺炎、肛周皮肤病等感染，可形成肛周脓肿。
2、 还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等，使身体虚弱，抵抗力减低，而诱发肛门周围脓肿。
二、 医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
1、内痔插枯痔丁或注射疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。
2、直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，直肠周围脓肿。
3、乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。
4、局部麻醉感染或油溶液注入后吸收不良，形成脓肿。
三、手术后因素:临床上肛门直肠手术引起感染，直肠周围脓肿、尿道手术后感染、会阴手术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨髓炎手术后感染等引起的脓肿。
四、其他:枪、刀伤、直肠内异物损伤后感染、性病淋巴肉芽肿、放线菌病、直肠休息室炎感染、肛管直肠癌破裂或深处感染、身体虚弱、抵抗力低、慢性消耗性疾病、营养不良、肛肠周围脓肿发病。
肛周脓肿如何诊断
1、挤压法:分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐藏巢穴，挤压脓肿，观察脓汁排出的场所，可以确定内口。
2、双合诊：把食指插入肛管，拇指在皮肤触摸，脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区，即是区口、外口的位置。
3、肛门镜检查：可见肛隐窝局部”充血”，可有脓性分泌物。
4、探针检查：在肛门窥器下，用探针钩隐窝，较易进入，且有溢脓者，即为内口。手术中，切开引流时也可以找到内口。操作中避免暴力，避免人为的假内口，手术失败。
5、亚甲蓝溶液染色。
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