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肺结核应如何诊断

心胸外科编辑 博禾医生
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关键词: #肺结核 #结核

结核病是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可以侵入很多器官,肺部结核感染最常见。消毒者是其重要的传染源。

肺结核临床表现

结核病表现多种多样,全身症状包含下午或傍晚开始的长期性低热、倦怠、乏力、夜间盗汗,一些病人表现为体温不稳定、轻微活动后体温略有提升,女性月经前体温提升,月经后无法迅速恢复正常。病情急剧发展时,可以发生高热。肺结核患者有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等,还有结核性风湿结节、血细胞减少、电解质紊乱、急性呼吸衰竭等。结核病可全身发病,多为肺结核,约占80%-90%,其他常见的结核病包括结核性胸膜炎、淋巴结核、骨关节结核、椎体结核、胸壁结核、结核性脑膜炎,均为比较常见的肺外结核,除具有结核病的一般症状外,还有各自独特的症状。

肺结核的诊断标准

肺结核的诊断典型标准是痰结核菌、痰结核菌呈阳性的结果。痰结核菌阳性,复合影像有典型结核变化的同时,抗结核治疗也有效确诊肺结核。目前,大多数患者只有临床症状,但痰培、痰结核菌检测呈阴性,需结合痰基因检测、结核PCR检测等进行诊断。

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