老年癫痫怎么治？和专家来了解治疗好方法

神经内科编辑博禾医生

137次浏览发布时间：2021-03-29 15:18:28

随着人口老龄化，老年人疾病的分布发生了很大的变化。以发病数而言，老年疾病中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加，逐使老年人癫痫的发病率明显增多。

老年癫痫病类型

1、老年期首次发作的癫痫，称为老年性癫痫；

2、老年期前就有致病疾病存在，延续到老年期后出现癫痫发作，称为高龄癫痫。老年癫痫绝大多数为继发症状性癫痫。引起老年癫痫的病因很多，其中以脑血管病占居首位，其他常见的病因还有代谢性中毒（如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖）、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。但仍有约15%的老年人癫痫找不到明确的病因。

老年癫痫病诊断

老年癫痫病的诊断，60岁以上老年人出现2次或以上的痫性发作，就可以诊断为老年人癫痫。临床病史具有决定意义。

脑电图及与之有关的检查是诊断癫痫最关键的辅助检查。老年癫痫的脑电图异常多表现为局灶性慢波活动，而痫性放电则较其他年龄组少见。

老年癫痫病的诊断包括3个方面：首先要确定是否是癫痫，其次是明确发作类型，最后要尽可能查明原因。

由于老年人癫痫几乎为继发性癫痫，所以寻找病因至关重要，其常见原因为脑血管病、脑肿瘤、脑外伤。颅脑CT、MRI等对发现这些病因有很大帮助。糖尿病所致者除糖尿病临床表现外，空腹血糖耐量试验对诊断均有帮助，其他少见病因：脑寄生虫病，除影像学检查外，血及脑脊液的有关免疫学检查有很大意义。

何种类型的痫性发作也是癫痫诊断的主要组成部分，它可能提示癫痫是特发性，抑或是继发性，并为治疗提供重要依据。

专家表示，经过长期的治疗老年人癫痫病，总结出以下几点：

一、调药控制期：在癫痫确诊后，确定中医和西医的分类、分型和病因，逐步调整药物的种类、剂量和治疗方法，直至癫痫不再发作为止。

二、老年癫痫固期：这个时期老年人癫痫的治疗，就是在癫痫不再发作的基础上，针对癫痫病易反复的特点，注重病体的整体调理，增强病人的抗病能力，巩固疗效，使之不再复发，远期疗效可靠。

三、老年癫痫治愈减药期：经过中医望、闻、问、切之病态症候完全恢复正常、复查脑电图两次以上均正常、癫痫再没有发作过，符合癫痫治愈标准，断定确为治愈而开始有计划有步骤地减少药量，直至患者完全摆脱用药。

专家提醒：癫痫病的治疗是很重要的，我们应该多了解癫痫病的治疗方法，选择一种适合患者病情的治疗方法才是最重要的。做好相应的日常护理也是能够帮助患者尽快的治愈癫痫病的最好的方法。

癫痫病治疗方法有几种呢？

1、药物治疗：癫痫药物治疗总的原则是：用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫不发作且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症，确定药物选择。一般停止发作2年以上，方可停药。

2、神经调控治疗：这是一种新型的癫痫治疗方法，该技术结合了磁干扰技术、脑电起搏技术、仿生生物反馈技术、以及内环境调控技术为一体的现代诊疗技术。通过调节脑异电状态，改善脑部代谢条件、调节植物神经功能，改变人体内环境抑制脑部异常放电。它囊括了先进的神经调控治疗技术，同时避免了药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险。

3、饮食治疗：饮食癫痫治疗主要指生酮饮食疗法。这种癫痫的治疗方法是通过选用含脂肪比例高，蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的癫痫，可考虑试行生酮饮食治疗，家属必须严格在有条件的癫痫病专业医院，并严格执行饮食方案进行癫痫治疗。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险，病人和家属请勿擅自实施。

4、手术治疗：手术癫痫治疗目的，是安全去除引起癫痫发作的脑组织，即致痫区（发作起始区），只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术癫痫治疗的风险大，一般情况下不建议实施。

癫痫癫痫怎么治

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