慢性脓胸的诊断
心胸外科编辑
博禾医生
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慢性脓胸一般是由于感染导致急性脓胸，急性脓胸发作时没有得到适当的治疗和处理，后期形成慢性脓胸，典型症状为胸闷、发热、贫血、咳嗽等，对该病症的诊断一般以影像学检查和穿刺术来进行。慢性脓胸的诊断具体如下。
1.临床病史。慢性脓胸是急性脓胸的继发性疾病，通常在急性脓胸后的6~8周内脓液沉积进入慢性期，症状没有明显减轻，可以考虑发展为慢性脓胸，参考患者最近的临床病史，可以尽快诊断慢性脓胸。
2.典型症状。慢性脓胸患者经常出现消瘦、低热、咳嗽、浓痰等症状，通过消瘦和低热可以简单地判断患者的感染因素，咳嗽和浓痰是胸部的病变，这些典型的症状可以通过询问和一定时间的观察结合发病时间进行慢性脓胸诊断。
3.医学影像学检测。使用影像学检查可直接检查病变胸部，常用x射线照片和CT，直观显示胸腔内的炎性病灶，确定其位置和病变程度，准确分析病情，是慢性脓胸的常用诊断方法。
4.胸腔穿刺。对于慢性脓胸这种内部炎性病变，而且还有大量的炎性积液病症，使用胸腔穿刺可以检测出内部的积液程度，并且可以对积液进行检测分析感染病原菌，有利于进一步的药物治疗，是慢性脓胸的主要诊断方法。
慢性脓胸发病后，首先消除发病因素，控制感染，尽快关闭脓腔，直接引流胸腔，治疗同时排出脓液，加快病灶愈合，手术治疗直接切除发病部位，在控制出血量期间根除感染组织。
部分慢性脓胸患者可以通过引流来缓解病情，达到痊愈的目的，不管是手术治疗还是保守治疗，都需要注意预防感染，避免二次感染的发生，饮食上注重加强营养，日常进行伤口和敷料的清洁和更换，方便快速愈合脓腔。
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