哪些因素容易引起男性不育泌尿生殖系统反复感染也会引发不育

男性疾病编辑博禾医生

161次浏览发布时间：2022-04-05 08:12:10

据世界卫生组织(WHO)介绍，世界上有6000万~8000万夫妇患不育症，我国约10-15%夫妇不能生育，男性因素占40-50%。由于环境污染、药物滥用、性病泛滥、不良生活习惯等影响，近年来男性不育症逐渐增多，常见精子数量减少、活力低下、死精子过多引起的不育，情况堪忧。男性不育的原因很复杂，患者也很苦恼治疗不育，一方面不去正规医院治疗，另一方面寻求医生的心，对各项检查感到厌烦，希望医生给两种药，明年生孩子。有些患者认为自己功能强大，身体强壮，不育。显然，大多数患者对不孕症仍然缺乏常识。

发生抗精子抗体

男性生殖道发炎时，如前列腺炎、精囊炎、输精管炎或睾丸被病毒感染或外伤、高温、化学药物损伤时，人体发生免疫功能亢进，发生抗精子抗体物质，精子保护伞-血睾屏障被破坏。检查时抗体的精子滴度高，实际上在精子表面包裹了抗精子抗体。

带有抗精子抗体的精子进入女性生殖道后，会妨碍精子与卵子的结合，抗精子抗体会使精子粘附在宫颈粘液中，难以通过宫颈，抑制整个精子的活性，使精子难以通过各种屏障，阻碍精子与卵子的融合。这种精子即使与卵子结合，也难以巩固，其结果会影响发育中的胚胎，甚至导致胚胎死亡和流产。

先天性器官异常

性器官先天性畸形很难矫正，但如果能及时发现，可以在儿童时期提前手术矫正。然而，由于人们缺乏这方面的知识，或者害羞地去医院检查，一些患者错过了治疗机会，导致生育能力下降或不孕。

睾丸是泌尿外科常见的先天性器官异常状况，即先天性阴囊无睾丸，包括睾丸下降不全、睾丸异位等。临床上常见的是睾丸的下降不完整，是指男性婴儿出生后，睾丸没有下降到阴囊底部，停留在下降途中的某个部位，甚至停留在腹腔内。睾丸停留在腹腔内，相对高温下，睾丸生长受阻，逐渐萎缩，精子不能生成，生育力不足。更麻烦的是，睾丸停留在腹腔内，发生恶性肿瘤的机会大大增加，睾丸致癌是普通人的25倍。因此，应高度重视隐睾症，及早纠正。只要家长稍微注意孩子的生殖器，检查孩子的睾丸是否是两个，就容易发现睾丸是否隐藏。一般来说，一岁以后还没有下降就应该去医院做手术。

睾丸是一个非常柔软的器官，其主要功能是产生精子，产生精子的精精细胞对温度有很高的要求，怕高温，希望阴囊内的温度比体温稍低。周围温度高会影响精子的发生，所以睾丸温度上升的要素必须避免。

精索血管结构异常

精索血管结构异常在不育患者中约占30%。精索位于男性阴囊和腹股沟内的静脉丛，上腹部通过大血管，提供睾丸的血液需要用精索回流到大静脉。

临床发现，精索静脉曲张患者最小的只有5~6岁。精索静脉曲张时，精索静脉内血流变慢，由于静脉丛淤血而导致睾丸局部温度增高，影响精子的产生。左侧肾静脉毒素流入睾丸，睾丸萎缩，精子畸形，活动力下降，严重情况下精子数量下降，生育能力下降。

精索静脉曲张症状明显者、久婚不育或精液异常者无论症状如何都需要手术治疗，早期治疗效果最好。同时也要注意选择专业的医生进行手术。

发病初期，患者往往没有症状，但随着精索静脉曲张程度的加重，有阴囊膨胀感，活动后加重，严重时有疼痛感。患者在久站之后，睾丸有坠胀感。保护睾丸，性生活要规律，避免欲望，洗澡时不要用热水浸泡太久。

激素异常

激素异常不育约占不育患者的5-10%。高泌乳素、卵泡雌激素、黄体生成素都会导致睾丸发育异常，影响精子活动甚至引起阳痿。此外，一些患者患有脑垂体瘤，其分泌垂体激素会导致男性激素异常，也会导致男性不孕。垂体瘤是常见的颅内肿瘤，近年发病率呈现持续上升趋势。患者因为脑垂体功能异常、激素分泌紊乱会引起男性不育。

反复泌尿生殖系统感染

重复的尿道感染，像前列腺的感染，会伤害到生殖器官，而影响精液的品质。性病，如梅毒、淋病披衣菌、疱疹病毒及人类乳突病毒的感染，都会造成男性不孕。披衣菌是造成副睾丸炎常见的原因。疱疹病毒和人类乳突病毒会降低精子活动能力。

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