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子宫肌瘤变性的表现是什么？

妇科编辑博禾医生

216次浏览发布时间：2021-06-01 14:18:52

关键词： #子宫肌瘤 #子宫

导游:肌瘤生长快，供血不足时，肌瘤失去本来的典型结构，称为肌瘤变性。子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，但容易变性，需要重视。

子宫肌瘤变性的表现是什么？

一、良性变

1、玻璃样变

又称透明变性，最常见。由于肌瘤生长迅速，相对供血不足，部分组织浮肿柔软，涡流结构消失，代替均匀的透明样品，巨大检查时容易与肌瘤变性混淆，镜下无细胞结构，病变部分为粉红色无结构区。

2、囊性变

由于透明变性的进一步发展，在透明变性的基础上供血不足，在变性区域内组织液化，形成含有胶冻样品和透明液体的囊腔，肌瘤整体柔软如囊肿。镜下看到囊腔壁由玻璃样品变化的肌瘤组织构成，内壁没有上皮。

3、红色样本

经常发生在妊娠或产褥期，为特殊类型的坏死，局部组织缺血、梗塞、淤血、血栓堵塞，局部组织出血、溶血有关，血液渗入肿瘤体，肉眼看到肿瘤红，像生牛肉一样，完全失去了原涡流结构。镜下看到假包膜内的大静脉和肿瘤体内的小静脉堵塞，有溶血，肌细胞减少，脂肪球堆积多。

4、钙化

多见于蒂部狭窄、供血不足的浆膜下肌瘤和闭经后女性肌瘤。脂肪变化后，分解为甘油三酯，与钙盐结合为碳酸钙，形成营养不良钙化。镜子下钙化区为层状沉积，呈圆形或不规则形状，苏木素染色深蓝微粒浸润。

二、恶性变

肌瘤恶性变化主要瘤变性，0.4%~0.8%的子宫肌瘤恶变为肉瘤。肉瘤病变区域组织灰黄，质地柔软如鱼肉。多见于年龄较大的女性，特别是闭经后的女性，肌瘤急速增大或伴有不规则阴道出血的人，应考虑肉瘤变化的可能性。

子宫肌瘤子宫

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