卵巢肿瘤痛吗？8种检查方法及时诊断

女性疾病编辑薄荷医生

178次浏览发布时间：2021-08-04 10:54:51

卵巢肿瘤是我们应该重视的妇科疾病，其出现也有异常的表现，我们身体异常后，必须立即去医院检查诊断。

卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大和新生物的总称，是妇科常见疾病，从幼儿到老年都可以发生，产后妇女也经常发生。卵巢肿瘤分为生理性和病理性两种。生理性包括卵泡囊肿和黄体囊肿，病理性分为新生物和非新生物肿瘤。

1、卵巢肿瘤是威胁女性生命最严重的肿瘤之一，而且不容易早期发现。早期没有多少症状，随着肿瘤的增大，可能会有轻微的不适。产生雌激素的肿瘤会引起月经障碍。产后女性也患有卵巢肿瘤，产后女性中也有自己接触下腹部的肿块就诊的人，但此时肿瘤较大，多为晚期。晚期卵巢癌多伴腹水，腹部增大迅速，患者感到呼吸困难、腹胀、食欲减退、消瘦、发热等。

2、卵巢肿瘤合并症有肿瘤茎扭转、破裂、感染，可引起急性腹痛、发热、休克等急症。突如其来的体位变化期和分娩期子宫变化可诱发肿瘤扭转。

卵巢肿瘤症状

1、良性肿瘤:小块一般不产生症状，偶尔会感到侧下腹坠落或疼痛。可清晰触碰腹部肿块，表面光滑，无压痛，有囊性感。许多良性肿瘤通过输卵管形成长柄茎，肿瘤多与周围组织无粘连，移动性大，可将块从下腹侧移动到上腹部。

2、恶性肿瘤:生长迅速，块多不规则，无移动性，可伴腹水，短期内出现衰弱、发热、食欲不振等全身症状。

3、功能性卵巢肿瘤:如粒层细胞肿瘤，产生大量雌激素，可引起性早熟症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速，并出现月经，但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高，同时尿中促性腺激素亦升高，超出一般规律而达成人水平。

4、其他：中等大小、蒂部较长的卵巢肿块（包括潴留性卵巢囊肿）可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转，可发生出血和坏死，临床上表现为急腹症，可有腹痛，恶心或呕吐，检查时肿瘤部位腹肌紧张，压痛明显，可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤大时，压迫邻近器官，排尿和排便困难。

卵巢肿瘤检查

1、临床诊断:主要依赖于患者腹胀、便秘、尿频等临床征象，自觉腹部有块。有些肿瘤可引起性早熟、闭经后出血、男性化等。首先进行妇科检查，子宫旁触摸一侧或两侧囊性或实质球形肿块及其他骨盆异常时，应采用多种方法确诊。

2、超声波检查:有助于骨盆或腹部肿瘤的定位，其精度高达90%以上的囊性或实性肿瘤、子宫或附件的区别卵巢肿瘤、腹水或包裹积液的鉴别。

3、细胞学诊断:卵巢肿瘤合并腹水可用于腹水穿刺检查癌细胞。阴道后穹隆涂片检查癌细胞的阳性率不高，但对患者完全无害，也是诊断方法。在卵巢肿瘤中，由于分泌雌激素，特别是绝经后涂层会受雌激素高的影响，有助于诊断。

4、x线检查:成熟性畸形肿瘤腹部平片可见牙齿、骨骼和透明影。乳头状囊腺瘤x线片可见钙化炉。肠道造影可排除肠瘤，协助了解肿块位置。气腹和子宫输卵管造影也有助于鉴别骨盆肿块的来源。

5、腹腔镜检查:在内镜直视下早期明确诊断，活检，判断肿瘤性质、浸润范围，协助分期观察化疗效果等，在判断预后和指导治疗方面有一定的价值。