子宫肌瘤手术后影响怀孕吗？子宫肌瘤术后注意事项

妇科编辑博禾医生

98次浏览发布时间：2021-06-03 11:58:58

关键词： #子宫肌瘤 #子宫

子宫肌瘤是妇科的常见疾病，据统计，被切除的子宫标本中发现子宫肌瘤的60%~70%。很多人没有症状，所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。

有些女性月经异常，例如月经量过多或月经期延长到医院就诊，发现患有子宫肌瘤。骨盆疼痛，尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增如尿频、尿急、遗尿、夜。

还有一些女性的肌瘤压迫在子宫后面的直肠，可能会引起大便的改变，比如大便困难，大便细腻。如果子宫两侧有肌瘤，患者可能会感到腰疼。未生育的妇女可能因子宫肌瘤影响生育，导致习惯性流产或胚胎停止生育。

子宫肌瘤对怀孕有影响吗？

这取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为粘膜下、肌壁间和浆膜下，其中粘膜下子宫肌瘤确实影响妊娠。除非其他类型的肌瘤引起宫腔形态的变化，否则目前认为对妊娠的影响不大。单纯从不，从不孕的角度来看，子宫肌瘤不孕的可能性不到3%。

带瘤怀孕对孩子本身影响不大，一般患有子宫肌瘤的女性在怀孕的时候，最担心的就是流产。怀孕期间，随着雌激素水平的提高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。腹痛子宫收缩，流产或早产的可能性很高，常说肌瘤红色变性。

如果发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补充液体，通常可以控制。极少数患者一直疼痛，只能做手术去除肿瘤，这样流产的风险相当大。

手术引起的不育只是个案

很多子宫肌瘤患者经常问的问题之一是我有生育需求，应该选择哪种方法治疗？如果不切除子宫，就能保持生育能力，只有切除子宫的患者才能没有生育能力。最常用的方法是通过手术去除肌瘤，保持完整的子宫。这不仅可以进行病理检查，还可以确定肌瘤的持生育能力。还有一些非手术方法可以保持生育能力。一是药物治疗，但药物治疗的最大缺点是停药后复发。另一种子宫动脉栓塞是介入治疗。现在有些观点认为子宫动脉栓塞可能会影响怀孕，所以想要生育的女性不建议使用这种方法。

此外，高能量聚焦超声波也可以消除肿瘤，保留子宫。子宫肌瘤月经过多，不愿或不适合手术的，可以使用GnRHa类药物，也可以在避孕环上减少月经量，取得环怀孕。目前，这些方法可以保持生育能力。

子宫肌瘤术后注意事项

1、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤切除术者，子宫壁有伤，术后阴道出血少，一般不超过10天，均正常，半个月以上应去医院检查

2、行次全切除术后一般不出血，但子宫颈切除部位高，月经来潮日阴道出血少，量出血，量的多少取决于子宫颈切除的高低，如果切除高，内膜残留多，阴道出血相对较多，相反，阴道出血少避免雌激素的长期和过度刺激，合理使用激素类药物，不吃营养补充剂。多摄取含蛋白质、维生素和铁质的食物，如鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。

子宫肌瘤禁止性生活一个月。

子宫次切除术、子宫全切除术分别在医院复查3个月后恢复性生活也是子宫肌瘤术后的注意事项之一。

子宫肌瘤怀孕

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