超声波能发现骨盆积液吗？五种检查方法可以确诊

女性疾病编辑薄荷医生

257次浏览发布时间：2021-08-08 15:00:33

关键词： #超声波 #骨盆

骨盆积液是女性常见的疾病，特别是异常发生后，必须立即进行合理的检查。

超声波检查能发现骨盆积液吗

超声波检查骨盆炎只是骨盆炎的检查方法，实际上骨盆炎的诊断检查方法有很多，例如腹腔镜检查、后圆孔穿刺、病原体培养和分泌物直接涂层等慢性盆腔炎的诊断主要是妇科检查，而不是超声波检查。有时B超检查发现盆腔有积液，也不能肯定就是盆腔炎引起，因为，在排卵期或经期，都有可能有盆腔积液的情况出现。这里确实有骨盆积液可以用超声波检查。

骨盆积液症状

1、下腹、腰骶部疼痛:主要症状是下腹感、下腹一侧或两侧疼痛、慢性炎症形成的瘢痕粘连和骨盆充血，下腹部膨胀、疼痛、腰骶部疼痛。劳累、性交后和月经前后往往更加严重。

2、抵抗力下降：盆腔积液全身症状多不明显，有时可有低热，乏力。病程时间长的人，有些患者有精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。患者抵抗力差时，容易发生急性或亚急性发作。

3、月经紊乱:并发盆腔淤血患者，月经增多卵巢功能损害时，月经失调输卵管粘连堵塞时，女性可能不育。

4、不孕：不孕是盆腔积液最常见的症状，如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞，就会出现不孕，临床检查时发现，患者的子宫位置后倾，子宫活动受到限制，或者是发生了粘连。

盆腔积液判断

1、盆腔沉重感：盆腔沉重感主要症状是白带增多，由于病原菌的不同，白带的颜色，量也有所不同，白带可为粘稠的或胺性的，有时可带有血丝或少量血，也可有接触性出血，也可表现为突然发作的剧烈的盆腔疼痛，伴有一盆腔肿块则提示有一严峻的，潜在的病变，一个嵌顿性子宫可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛，且往往伴有子宫后倾与盆腔粘连，子宫肌瘤的急性长大或变性，也可引起急性疼痛。

2、盆腔脓肿：盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗。化脓形成盆腔脓肿，这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧、脓液流入于盆腔深部。

3、盆腔瘀血：盆腔瘀血综合征（又称盆腔瘀血症）是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，多见于30-50岁的经产妇，中医无此名。根据其临床表现可归属于腹痛、痛经、下等病证范畴，病机主要淤血阻滞，脉络不通。

盆腔积液检查

1、超声波检查：对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用于诊断比较严重的骨盘炎。

2、分泌物直接涂层:诊断急性盆腔炎的常见方法是阴道、宫颈管分泌物或尿道分泌物取样，直接涂层薄，干燥后美青或革兰染色检测淋球菌，但宫颈管淋球菌检测率仅为67%。

3、腹腔镜检查:用于急性骨盘炎的明确诊断和鉴别诊断，也可初步判断骨盘炎的病变程度，腹腔镜检查可以治疗骨盘炎、可疑骨盘炎和其他急腹症患者。

4、病原体培养：敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。

5、血常规、尿常规、血沉:为急性骨盘炎的目的治疗提供依据，通过这些检查，可以最大限度地减少急性骨盘炎的误诊率。

超声波骨盆

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