子宫肌瘤应如何治疗妊娠期去除肌瘤注意大出血
妇科编辑
博禾医生
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子宫肌瘤又称子宫肌瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤多无症状或症状不明显，少数表现为阴道出血，腹部接触肿物或压迫症状等。发生茎扭转或其他情况时会引起疼痛。常见于多发性子宫肌瘤。据专家介绍，本病的确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高、长期受雌激素刺激有关。
子宫肌瘤常用疗法介绍
一、跟踪观察
首先要认真观察，详细了解肌瘤的大小，确定具体措施。如果肌瘤小于妊娠8周的患者，没有明显的症状，或者接近闭经期的人的肌瘤小于妊娠12周的大小，患者的月经正常，如果没有压迫症状的人暂时不接受治疗，随访观察即可。患者应每3个月复查一次，绝经雌激素水平下降，肌瘤可能逐渐萎缩。随访期间肌瘤增大应立即手术治疗。
二、药物治疗
月经量增加，子宫也逐渐发生病变时，排除子宫内膜癌后，可用药物治疗。专家表示，患有该病的患者应及时治疗，以免延迟治疗时间，导致患者病情继续恶化。
三、介入疗法
对于这种疾病的治疗方法，也是很多患者想要做的知识，首先要介入安全有保障的疗法，通常介入疗法是通过导管插入子宫肌瘤的供血动脉，阻止肌瘤的供血，失去营养自行萎缩、坏死，甚至消失，从而达到治愈这种疾病的目的。但这其中的治疗方法仍有待证实。
四、手术治疗
患者长期保守治疗不能取得良好效果时，必须采用别的方法治疗，或肌瘤仍在增大和病变，并发贫血和生长迅速者，患者必须考虑手术治疗。如果不及时治疗该病，患者可能会受到更大的危害。
怀孕期间去除肌瘤要注意大出血
怀孕期间血液供应丰富，去除肌瘤时止血困难，子宫肌瘤充血变软，医生难以识别肌瘤的正确位置，有流产、早产的可能性。万兰建议，准妈妈在孕期不一定要做手术，等到产后肌瘤缩小再做，出血就少很多。上述红色变性的子宫肌瘤也不能随意去除。为了不引起大出血，产后必须进行超声波检查。
文玉华表示，如果肌瘤生长部位、大小等不易引起大出血，可以在剖腹产的同时去除子宫肌瘤。但是，如果肌瘤生长在子宫下段、子宫角部位、宽韧带和子宫颈，出血非常难以控制，有些患者肌瘤过大、子宫收缩无力，或者患心脏病、重度子痫、弥漫性血管内凝血、妊娠期急性脂肪肝等，出血的概率大幅度提高，不应在剖腹产的同时进行肌瘤去除手术。
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