闭经后子宫肌瘤容易恶化 子宫肌瘤应如何检查?
![](https://static3.bohe.cn/article/pc/images/pic1.png)
子宫肌瘤又称子宫肌瘤,是女性生殖器最常见的良性肿瘤。多无症状,少数阴道出血,腹部接触肿物和压迫症状等。发生茎扭转或其他情况时会引起疼痛,常见于多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤。目前发病原因尚不明确,未及时治疗可引起女性不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害,是女性健康的大杀手。
子宫肌瘤的6个危害要慎重
1、不育或流产:子宫角部肌瘤组织压迫输卵管入口,子宫变形妨碍受精卵着床,最终引起不育。另外,据统计,肌瘤患者的自然流产率也很高,其比例为4:1。
2、肌瘤游离:浆膜下子宫肌瘤可在茎部扭转,引起急性腹痛,严重时不立即手术治疗,肿瘤茎扭转可能形成游离肌瘤。
3、继发性贫血:子宫肌瘤月经出血过多,时间长,继发性贫血,促进贫血性心脏病。严重的情况下,患者会出现全身无力、脸色苍白、恐慌短等不良症状。
4、恶性病变:子宫肌瘤是良性肿瘤,但仍有少数恶性变化,年龄大,肌瘤大,生长快,特别是闭经后肌瘤生长快,闭经后肌瘤患者应提高警惕。
5、感染和化脓:子宫肌瘤引起骨盆充血和感染,其感染多为肿瘤扭转引起的恶果,血源感染极为罕见。感染后,少数患者在肿瘤组织形成脓肿,其馀表现为化脓性。
6、并发炎症:出血原因侵犯病原菌引起附件炎、骨盘炎等妇科炎症。肌瘤并发症多由肿瘤茎扭转或急性子宫内膜炎引起。炎症有时化脓,少数病历在组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌侵害,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
子宫肌瘤检查有四个项目
子宫肌瘤检查最常见的四个项目。子宫肌瘤是妇科的常见病,是良性肿瘤。主要表现为月经异常,很多患者没有任何不适,经常在妇科体检中无意识地发现。其危害性也不容忽视。因此,女性朋友要定期做检查,及时发现疾病。
1、超声波检查
目前国内超声波检查很普遍。鉴别肌瘤,精度可达93.1%,可显示子宫增大,形状不规则的肌瘤数、部位、大小、肌瘤内是否均匀、液化囊变等,周围是否压迫其他器官等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量和肿瘤、细胞排列不同,肌瘤结节在扫描时显示为弱回声,回声和强回声等基本变化。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,以细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量多,肿瘤细胞以束状排列为主。等待回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清楚。肌瘤越硬衰减越重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学渗透性增强。恶变时坏死区变大,其内回声紊乱。因此,超声波检查有助于诊断肌瘤,区分肌瘤是否变性或恶性变化,也有助于卵巢肿瘤和其他骨盆肿块的鉴别。
2、诊断性刮宫检查
诊断性刮宫是妇科最常用的简单易行的辅助诊断方法。了解宫腔状况,刮内膜进行病理检查是其基本要求。诊断性刮宫时,检查宫腔深度、方向、变形和粘膜下肌瘤,帮助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。前壁肌瘤突入宫腔时,子宫探针进入方向偏移后,相反,从后壁的肌瘤进入探针前进,前进时有爬坡感,越过突起部分达到子宫底部。刮宫时,要体会子宫壁是否光滑,子宫底部是否有突起和肿物滑动,但小粘膜下的肌瘤容易滑动,诊断性刮宫不足。
3、子宫探针检查
肌瘤增大子宫整体时,官腔也经常增大或变形,子宫探针可以探测子宫腔的大小和方向,协助诊断。
4、子宫输卵管造影检查
该检查是理想的子宫肌瘤检查方法,不仅可以显示粘膜下肌瘤的数量、大小,还可以定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,方法简单。肌瘤处的造影照片显示宫腔内充满不足。