子宫肌瘤应与哪些疾病区分 子宫肌瘤通常有哪些类型？
妇科编辑
博禾医生
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子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤主要由子宫肌细胞增生，其中少量纤维结缔组织存在于支持组织，因此被称为子宫肌瘤。简称子宫肌瘤。
子宫肌瘤与哪些疾病区别
1、卵巢肿瘤
卵巢肿瘤一般无月经变化，b型超声波可识别，难识别时可通过腹腔镜等辅助检查明确诊断。
2、子宫腺肌症
本病患者有继发性、渐进性痛经病史，子宫均匀增大，但3个月以上妊娠子宫大小少，质量硬，经量增加等症状。b型超声波检查有助于鉴别，但子宫腺肌病和子宫肌瘤两种疾病有时并存。
3、子宫肥大症
本病多发生在经产妇身上，其子宫增大一般不超过两个月的妊娠大小，外形规则，均匀，无节结，宫腔形态正常，B型B超检查有助于诊断。
4、盆腔炎性包块
子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连，尤其是输卵管结核，有时还需要与子宫肌瘤进行鉴别。盆腔炎性块多有急性或亚急性生殖道感染史，妇科检查时双侧性块多，固定有压痛，质地柔软于子宫肌瘤，b型超声波检查有助于鉴别。
子宫肌瘤通常有哪些类型
1、肌壁间肌瘤
肌瘤位于肌壁内，周围被肌层包围，最初发病时多为这种肌瘤，最常见，约占60%~70%。
2、浆膜下肌瘤
肌壁间肌瘤向浆膜发展，突出子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。突入广韧带的两叶之间生长，即广韧带内肌瘤。
3、粘膜下肌瘤
肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。该肿瘤可使子宫腔逐渐变形，往往与子宫相连，例如，长度可堵塞子宫颈口或脱离阴道。
4、宫颈肌瘤
少见，肌瘤在宫颈部位生长，生长部位低，可嵌入盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。
5种表现有助于诊断子宫肌瘤
1:白带过多
几乎所有妇科疾病都与白带过多无关，子宫肌瘤也一样，引起骨盆充血和感染，阴道流液增多，与常规白带混合成分泌增多。此时的白带多呈脓性，伴有腥味。
2:痛经
子宫肌瘤压迫神经，刺激子宫收缩，容易合并子宫内膜异位症，因此患子宫肌瘤的妇女大多出现痛经。
3:月经过多或出血
这种症状多发生在子宫肌瘤的成长过程中，肌瘤成长时，子宫体积也相应增大，扰乱子宫的正常生理功能。另外，由于肿瘤体的成长会影响子宫经期的自身止血功能，因此子宫肌瘤患者经常出现经血过多、出血不规则、经期延长(或缩短)等症状。
4:下腹块
子宫肌瘤在生长过程中，患者自己可以接触块，特别是早上起床排尿前，膀胱充满，子宫向上移动，容易膜到肌瘤。这种感觉随着肌瘤的增加而逐渐明显。
5:压迫感
子宫肌瘤长大后必然压迫膀胱、直肠、周围神经等，患者出现腰骶痛、大便秘结、小便频率等症状。
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