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花季少女月经为什么越来越少?

妇科编辑 博禾医生
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关键词: #月经 #少女

小包的初潮是15岁,3~4个月来一次,而且越来越少。从19岁开始人工周期,月经每月准时来。但是,20岁停药后闭经。各种检查正常,使用过多种中西药,无效。小包月经越来越少怎么办专家表示,小隐患是青春期继发性闭经。发生的原因很多,常见的有下丘脑性闭经,占55%,其次是卵巢、垂体、子宫性闭经,分别占20%、20%、5%。下丘脑性闭经下丘脑是内分泌最高司令部。部内有司管内分泌的神经元,接受喜悦、愤怒、悲伤、乐等多个脑区的神经冲动,汇集合成信号,促进脉冲释放促性腺激素(GnRH)。这种激素在卵泡期保持卵泡的功能方面起着至关重要的作用。分泌异常的话,频率减少的话,幅度小或者量卵泡发育障碍闭经。引起GnRH分泌异常的原因,常见的有精神紧张、精神创伤、环境变化、机体紧张的应激状态。

这扰乱了中枢神经与下丘脑的联系,抑制了GnRH的释放,引起了闭经。这多见于未婚少女,从事紧张的脑力劳动者,希望子心切的人。二战期间,许多妇女闭经,即过度紧张和恐惧。体重下降和营养不良的大脑中枢神经对体重急剧下降非常敏感,体重与月经密切相关。体重减轻到标准体重的75%~85%就会闭经。神经性厌食可引起下丘脑功能失调,降低GnRH、促性腺激素、雌激素分泌,严重闭经瘦身。剧烈运动可以像长跑一样闭经。

通常初潮的发生和月经的维持有一定比例的脂肪(占体重的17%~20%),运动后肌肉增加脂肪减少,月经异常。此外,运动激增后,GnRH的释放受到抑制,月经紊乱程度进一步加重。有经验的母亲在女孩青春发育期间总是给她们吃,其道理就在这里。但是,为了保持体型苗条,也有不接受母亲的女孩子,反过来减肥,挑食。身高延长期,营养跟不上,身体为了保证骨骼的生长,肌肉脂肪大幅度减少。人很苗条,但体重下降到标准体重的75%以下,脂肪也没有了,初潮落后,十五六岁来也很稀薄。看到同年龄的大女儿每月准时到来,看起来很拙劣,抬不起头来,急忙焚烧,到处寻求医生。到处寻求治疗表没有根治,停药后也很旧。治疗了两三年,到了结婚年龄,还是一样,更加闭经。焦虑、忧郁、担心交加,下丘脑内分泌司令部混乱,GnRH分泌大幅减少,营养跟不上,在这种双重打击下,内分泌阵脚混乱,闭经更难治疗。

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