缺铁性贫血如何补充？

女性营养饮食编辑博禾医生

178次浏览发布时间：2021-08-01 09:06:53

贫血是我们经常听到的疾病名称，很多人在疲劳、饮食不规规则、体重不符合标准等头晕、疲劳、恐慌等症状，去医院检查的是贫血。贫血包括很多种，最常见的就是我们所说的缺铁性贫血。你对缺铁性贫血了解多少？贫血了，只吃枣和口香糖补血吗？这样补血真的有效吗？带着这么多疑问，我们来认识这个血液科最简单的疾病——缺铁性贫血。

贫血是指外周血单位容积内血红蛋白量、红细胞数及（或）血细胞比容低于正常参考值。放到我们常见的血常规化验单上，就是以血红蛋白（HGB）量低于正常参考值的95%下限作诊断的。铁是人体必备的微量元素，是构成血红蛋白、肌红蛋白的必备成分。所谓缺铁性贫血就是指体内赖以合成血红蛋白的功能性铁缺乏引起的贫血。可发生于任何年龄，以育龄期妇女和儿童常见。

那么，人体内为什么会缺铁呢？

1铁摄入不足:人体内的铁主要来自食物在十二指肠和空肠上段的粘膜吸收。如果发生以下情况，铁的摄不足，缺铁性贫血。

A饮食中铁含量不足、偏食、吸收不良等缺铁。

B肠胃疾病:胃酸性疾病、胃手术后等。

C药物的影响:镓、镁的摄取、制酸剂中的碳酸钙和硫酸镁、溃疡时服用的H2抑制剂等金属。

2失铁量增加：正常人每天从胃肠道、泌尿道及皮肤上皮细胞中丢失的铁约为1mg。在以下情况下，失铁量会增加。

A慢性出血:成年男性和闭经女性胃肠慢性出血是肿瘤、溃疡性胃炎、溃疡性结肠炎等最常见的原因。女性还有一种常见的慢性出血是月经过多。

B妊娠、哺乳:妊娠和哺乳是女性的特殊时期，一次正常妊娠失铁的平均量约为900mg的哺乳期每月铁消耗量约为30mg。

C慢性血管内溶血性疾病:阵发性睡眠性血红蛋白尿、心瓣膜修补术等疾病可引起红细胞破坏过度、缺铁。

D献血:献血400ml，铁量约200mg，短期多次献血，情况恶化。

缺铁性贫血发病缓慢，初期难以察觉，贫血恶化可出现颜色苍白、无力、头晕、心悸等症状，长期出现严重缺铁性贫血未接受治疗，可能引起脾大(儿童多见)、神经精神症状(神经性头痛、异常、舌面烧灼感、兴奋、注意力不集中等)和上皮组织损口角炎、舌炎、食欲减退、恶心等)。那么，该如何治疗呢？

治疗贫血，我们必须抓住两条主线。一个是节流，根据病因，找到缺铁的原因去除，减少铁的流失。二是开源，口服铁剂等适当补铁。为了减少胃肠刺激，请注意饮食和饭后服用，不要和影响铁吸收的茶、钙盐、镁盐一起服用。

在补铁的同时，很多人都有错误。这里有几个常见问题。

1、单纯补充阿胶、枣一定能补充血液吗？

很多人吃补血食品补血，如枣、阿胶等，但补血效果往往不理想。这是因为红枣、阿胶虽为补血、养血之物，但并未针对贫血的病因进行治疗，致使其治疗效果不理想。

2、很多人看到血液中血红蛋白正常的话就不用药了吧

答案是否定的。血红蛋白正常停止服药，正常数值立即下降，贫血长期无法治愈。给患者留下的印象是这位医生治疗效果差，贫血难治，总是治不好。事实上，许多医生会说，血液指标正常后，他们必须继续服用一段时间的药物，但许多患者没有遵循。血红蛋白正常后，铁剂仍需使用，至少服用2~3个月到半年。为什么会这样呢？我们知道缺铁会贫血，但数值正常并不意味着体内的铁库存充足，继续服药是补充库存。

缺铁性贫血虽然是比较常见的疾病，但是也需要引起我们的重视。了解病因，正确治疗，给自己一个好气色、好精神的健康好身体。

贫血缺铁性贫血

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